來源 | 醫學界、淼哥故事會
Z小編據瀟湘晨報和“淼哥故事會”整編
黃體破裂是婦科常見的急腹症之一， 好發於14~30歲的年輕女性， 因此， 有人稱之為“青春殺手”。
這則標題為《半年沒見老公太生猛， 激情後她流了全身近40%的血……》， 引起評論3萬餘條， 轉發5000次。
新聞回顧
26歲的小晴和28歲的小東是一對新婚夫婦， 因工作的緣故兩地分居。 8月16日， 近半年未見丈夫的小晴回到長沙。 晚上， 小別勝新婚的兩人免不了親熱一番。 誰知激情過後， 小晴出現下腹部疼痛， 而且越痛越厲害， 只得來到湖南省人民醫院就診。 尿妊娩檢查結果為陰性， 而腹部CT提示盆腔、腹腔有大量積血、積液， 隨即轉入婦科。 黃薇副主任醫師接診後發現， 小晴的生命體征已達到失血性休克的標準。
黃體囊腫破裂是婦科常見的急腹症之一， 常見於20～40歲的育齡期女性。 此病最常見的誘因是性生活時女性生殖器官充血，
其實， 關於黃體破裂， 北大深圳醫院婦產科醫生劉淼， 曾專門在其公眾號“淼哥故事會”（微信號：liumiao0845）發文介紹， 現轉載相關科普文章——
打樁式啪啪， 小心卵巢開花！
新收了一位肚子疼的患者。
淼哥來到檢查室， 看到一位年輕女生蜷成一團， 臉色蒼白， 一個小夥子手足無措的站在旁邊。
基本的檢查， 門診都已經做完。 超聲提示盆腔有積液， 右邊的卵巢上有個包塊， 尿妊娠試驗是陰性的。
淼哥直截了當的問：“是不是快來月經了？”女生點點頭。
淼哥接著問：“是不是啪啪過才開始疼的？”女生不回答。
小夥子扭扭捏捏的說：“昨天晚上， 來過一發， 後面她就開始肚子疼了， 今天還是疼， 我們晚上就來看病。 醫生， 這是咋回事呀？”
淼哥說：“你們估計還沒有結婚， 老夫老妻的， 不會這麼猛。 你女朋友這病， 是黃體破裂。
什麼是黃體？女生每個月經週期， 會排一次卵， 排卵後14天， 來月經。 卵巢排卵以後的那個坑， 會有一些細胞生長， 肉眼看像蛋黃似的， 那就是黃體。
黃體有什麼用？如果卵子受精， 這個黃體要釋放激素， 維持受精卵生長。
黃體為什麼會破？排卵後一周， 也就是來月經前一周， 黃體長到最大個兒， 直徑可達1~3釐米， 裡面有豐富的毛細血管。
這個時候， 如果女生下腹受到撞擊， 或者劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或使勁兒解大便的時候， 黃體就容易破裂。
我工作這麼多年， 沒見過這種倒楣的情況， 估計這種原因導致的黃體破裂， 都是極少量出血， 女生一不注意就忽視了。
倒是啪啪導致黃體破裂的， 比比皆是。 對， 有個黃體破裂的女生挺倒楣， 是在一家美容院做美容， 據說是做卵巢保養的時候做破的， 出了2000mL血。 ”
小夥子狐疑的問：“出血？我女朋友沒有出血呀。 ”
淼哥說：“卵巢， 是在肚子裡的，它是女生重要的分泌激素的器官，血管非常豐富。卵巢出血都是往肚子裡流，所以很有隱秘性。
一般就是先肚子疼，那是少量的血刺激腹膜；再後來，出現想解大便的感覺，想拉又拉不出來，那是比較多的血，積在直腸凹，刺激菊花導致的。
再後來，開始出現口渴乏力、頭暈頭疼、四肢冰冷，那是出血太多快休克了；再後來，就直接不省人事了。全身上下，哪兒都沒有血，肚子鼓鼓的，裡面全是血。”
女生害怕了：“醫生，我肚子裡全是血嗎？我不想死，快救救我。”
淼哥問：“你平時刷牙出血嗎？胳膊腿磕一下，會不會紫上一大塊？”女生搖搖頭。
淼哥說：“大部分黃體破裂，不用做手術的，就像你手上劃了個口子，那裡開始會流血，但如果你的凝血功能是好的，過一會兒，傷口上就會出現一個血痂，血就不流了。
你只要不去摳掉血痂，基本就慢慢好了。一小部分黃體破裂的時候，不好彩弄破了一條大血管，那就有可能出血不止，這種必須要做手術，把黃體清掉，把破了的卵巢縫起來。
你們昨天同房的，今天才來看病，是命大。如果破裂的地方有個大血管，這20多個小時，涓涓細流你也早休克了。現在還能走到醫院，一般都沒有持續出血了。”
小夥子和女生對視一眼，女生說：“醫生，我明天還要上班，你說我不用做手術，我能不能不住院了呀？”
淼哥說：“不行！超聲不是說你卵巢上有個包塊嗎？那就是血凝塊包裹著黃體，你不在醫院好好觀察一下，活動、用力，那個血痂一脫落，不又開始出血了嗎？至少要觀察48小時的。”
小夥子關切的看著女孩：“乖，還是聽醫生的吧，我明天去給你請假。”女孩子嗔怒道：“都怪你！”
淼哥笑著說:“沒事的，年輕人，血氣方剛，啪啪的時候得意忘形，力量大了點可以理解。
小夥子害羞的問：“醫生，那我們以後還能啪啪嗎？”
淼哥一本正經的說：“當然可以啪啪啦，黃體破裂，還出了這麼多血，就像打乒乓球，遇到個擦邊球，沒問題，繼續打。但是，月經來潮前的7到10天，是黃體破裂的高發期，這個時候啪啪，一定要動作輕柔，不要使勁兒。
七夕到了
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是在肚子裡的，它是女生重要的分泌激素的器官，血管非常豐富。卵巢出血都是往肚子裡流，所以很有隱秘性。一般就是先肚子疼，那是少量的血刺激腹膜；再後來，出現想解大便的感覺，想拉又拉不出來，那是比較多的血，積在直腸凹，刺激菊花導致的。
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淼哥問：“你平時刷牙出血嗎？胳膊腿磕一下，會不會紫上一大塊？”女生搖搖頭。
淼哥說：“大部分黃體破裂，不用做手術的，就像你手上劃了個口子，那裡開始會流血，但如果你的凝血功能是好的，過一會兒，傷口上就會出現一個血痂，血就不流了。
你只要不去摳掉血痂，基本就慢慢好了。一小部分黃體破裂的時候，不好彩弄破了一條大血管，那就有可能出血不止，這種必須要做手術，把黃體清掉，把破了的卵巢縫起來。
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