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中風有哪幾種類型?最新治療趨勢?本篇文章告訴你!

腦卒中由於腦血管意外(CVA)而導致大腦不受控制的流血, 導致身體各部位的意識突然喪失和癱瘓。 也稱為中風, 當大腦中的動脈或血管被阻塞或破裂時,

發生中風, 嚴重降低攜帶氧氣和營養物質的大腦的血液供應。 沒有氧氣和營養, 腦細胞將在幾分鐘內開始死亡。 大腦供血量的微妙平衡對避免中風至關重要。

缺血性中風

為了治療缺血性卒中, 醫生必須迅速恢復血液流向你的大腦。

用藥物進行緊急治療。 用止血藥物治療必須在3小時內開始, 如果進入靜脈, 越早越好。 快速治療不僅可以提高您的生存機會, 還可以減少併發症。 你可能會被給予:

阿司匹林。 阿司匹林是急診室立即給予治療, 以減少發生中風的可能性。 阿司匹林可防止血塊形成。

靜脈注射組織纖溶酶原啟動物(TPA)。 有些人可以從注射重組組織纖溶酶原啟動物(TPA)(也稱為阿替普酶)中受益。

TPA的注射通常通過手臂中的靜脈給藥。 如果在靜脈給予卒中症狀後, 需要在4.5小時內給予這種有效的止血藥物。

TPA通過溶解導致卒中的血塊來恢復血液流動, 並且可以幫助已經獲得中風的人更充分地恢復。 您的醫生會考慮某些風險, 例如大腦潛在的出血, 以確定TPA是否適合您。

緊急程式。 醫生有時會根據血塊的特徵, 儘快進行必要的手術治療缺血性中風:

藥物直接輸送到大腦。 醫生可以插入一根長而細的管(導管)通過您腹股溝的動脈, 並將其穿過大腦, 將TPA直接輸送到發生中風的區域。 這種治療的時間窗口比靜脈內TPA稍長, 但仍然有限。

機械去除凝塊。 醫生可以使用導管將一個微小的裝置操縱到你的大腦中, 以便身體分解或者抓住並去除血塊。

然而, 最近的研究表明, 對於大多數人, 直接向大腦(動脈內溶栓治療)或使用裝置分離或清除凝塊(機械性血栓切除術)可能不是有益的。 研究人員正在努力確定誰可以從這個程式中受益。

其他程式。 為了減少發生另一次中風或短暫性腦缺血發作的風險, 您的醫生可能會推薦一項手術來打開由脂肪沉積(斑塊)變窄的動脈。 醫生有時會推薦以下程式來預防中風。 選項將根據您的情況而有所不同:

頸動脈內膜切除術 在頸動脈內膜切除術中, 外科醫生將沿頸部各側運動的動脈斑塊從頸部移動到大腦(頸動脈)。 在這個程式中, 您的外科醫生沿著頸部前方進行切口, 打開頸動脈並移除堵塞頸動脈的斑塊。

您的外科醫生然後用縫線或由靜脈或人造材料(移植物)製成的貼片修復動脈。 該過程可能會降低缺血性卒中的風險。 然而, 頸動脈內膜切除術也涉及到風險, 特別是心臟病或其他醫療條件的患者。

血管成形術和支架。 在血管成形術中, 外科醫生最常通過您腹股溝的動脈進入頸動脈。 在這裡, 他或她可以輕輕地安全地導航到頸部的頸動脈。 然後用氣球擴張狹窄的動脈。 然後可以插入支架以支撐打開的動脈。

出血性中風

出血性中風的緊急治療重點是控制您的出血和減少大腦的壓力。 也可以進行手術以幫助減少未來的風險。

緊急措施。 如果您服用華法林(Coumadin)或抗血小板藥物如氯吡格雷(Plavix)來預防血塊, 您可能會被給予藥物或輸血血液製品以抵消血液稀釋劑的作用。 您也可以給予藥物降低大腦壓力(顱內壓), 降低血壓, 防止血管痙攣或阻止癲癇發作。

一旦大腦出血停止, 治療通常涉及支持性醫療, 而身體吸收血液。 治療類似於發生壞死性瘀傷時發生的情況。 如果出血面積大,您的醫生可能會進行手術去除血液,並緩解您的大腦壓力。

手術血管修復。手術可用於修復與出血性中風相關的血管異常。您的醫生可能會在中風後推薦其中一項手術,或者動脈瘤或動靜脈畸形(AVM)或其他類型的血管畸形導致您的出血性中風:

外科剪裁。外科醫生在動脈瘤的底部放置一個小夾具,以阻止血液流過。該夾具可以保持動脈瘤的爆裂,或者可以防止最近出血的動脈瘤再次出血。

盤繞(血管內栓塞)。在此過程中,外科醫生將導管插入腹股溝內的動脈,並使用X射線成像將其導引到大腦。您的外科醫生然後將微小的可拆卸線圈引導到動脈瘤(動脈瘤卷)中。線圈填充動脈瘤,其阻斷血液流入動脈瘤並導致血液凝結。

手術AVM去除。外科醫生如果位於大腦可及的區域,可能會移除較小的AVM,以消除破裂的風險並降低出血性中風的風險。然而,如果AVM的去除會導致大腦功能的大幅度減少,或者如果它大或位於你的大腦深處,那麼並不總是可以去除AVM。

顱內旁路 在一些獨特的情況下,顱內血管的手術旁路可能是治療血液流向腦區或複雜血管病變(如動脈瘤修復)的一種選擇。

立體定向放射外科手術。使用多束高度集中的輻射,立體定向放射外科手術是用於修復血管畸形的先進的微創治療。

中風恢復康復

腦半球連接

緊急治療後,卒中護理專注於幫助您恢復力量,恢復盡可能多的功能,恢復獨立生活。您的中風的影響取決於所涉及的腦的面積和組織損傷的數量。

如果您的中風影響到您的大腦的右側,您身體左側的運動和感覺可能會受到影響。如果您的中風損傷了大腦左側的腦組織,您身體右側的運動和感覺可能會受到影響。腦部左側的腦損傷可能會導致語言障礙和語言障礙。

此外,如果您有中風,您可能有呼吸,吞咽,平衡和視力的問題。

大多數中風倖存者在康復計畫中接受治療。您的醫生將根據您的年齡,整體健康狀況和您中風的殘疾程度,推薦您最嚴格的治療方案。您的醫生將考慮到您的生活方式,興趣和優先事項以及家人或其他照顧者的可用性。

您的康復計畫可能在您離開醫院之前開始。它可以在同一醫院,另一個康復單位或熟練護理設施,門診單位或您的家庭的康復單位繼續。

(本文為原創,轉載請注明來源)

如果出血面積大,您的醫生可能會進行手術去除血液,並緩解您的大腦壓力。

手術血管修復。手術可用於修復與出血性中風相關的血管異常。您的醫生可能會在中風後推薦其中一項手術,或者動脈瘤或動靜脈畸形(AVM)或其他類型的血管畸形導致您的出血性中風:

外科剪裁。外科醫生在動脈瘤的底部放置一個小夾具,以阻止血液流過。該夾具可以保持動脈瘤的爆裂,或者可以防止最近出血的動脈瘤再次出血。

盤繞(血管內栓塞)。在此過程中,外科醫生將導管插入腹股溝內的動脈,並使用X射線成像將其導引到大腦。您的外科醫生然後將微小的可拆卸線圈引導到動脈瘤(動脈瘤卷)中。線圈填充動脈瘤,其阻斷血液流入動脈瘤並導致血液凝結。

手術AVM去除。外科醫生如果位於大腦可及的區域,可能會移除較小的AVM,以消除破裂的風險並降低出血性中風的風險。然而,如果AVM的去除會導致大腦功能的大幅度減少,或者如果它大或位於你的大腦深處,那麼並不總是可以去除AVM。

顱內旁路 在一些獨特的情況下,顱內血管的手術旁路可能是治療血液流向腦區或複雜血管病變(如動脈瘤修復)的一種選擇。

立體定向放射外科手術。使用多束高度集中的輻射,立體定向放射外科手術是用於修復血管畸形的先進的微創治療。

中風恢復康復

腦半球連接

緊急治療後,卒中護理專注於幫助您恢復力量,恢復盡可能多的功能,恢復獨立生活。您的中風的影響取決於所涉及的腦的面積和組織損傷的數量。

如果您的中風影響到您的大腦的右側,您身體左側的運動和感覺可能會受到影響。如果您的中風損傷了大腦左側的腦組織,您身體右側的運動和感覺可能會受到影響。腦部左側的腦損傷可能會導致語言障礙和語言障礙。

此外,如果您有中風,您可能有呼吸,吞咽,平衡和視力的問題。

大多數中風倖存者在康復計畫中接受治療。您的醫生將根據您的年齡,整體健康狀況和您中風的殘疾程度,推薦您最嚴格的治療方案。您的醫生將考慮到您的生活方式,興趣和優先事項以及家人或其他照顧者的可用性。

您的康復計畫可能在您離開醫院之前開始。它可以在同一醫院,另一個康復單位或熟練護理設施,門診單位或您的家庭的康復單位繼續。

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