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針灸科特別解讀:腰腿痛的保守治療真的有效果麼?

日常生活工作中很多問題都可能會引起腰痛, 如腰背肌扭挫傷、腰肌勞損、腰椎間盤膨出(突出、脫出)、孕期腰痛、下交叉綜合征、腰椎小關節錯位、腰部筋膜緊張、椎管狹窄、腰椎壓縮性骨折等;其中,

絕大部分都可以通過康復治療和鍛煉恢復。

一.因腰背肌和筋膜引起的腰痛康復治療。

1、急性期後熱敷:熱水袋、中藥包、中藥熏洗等。

2、理療:電療(放鬆)、高頻(消炎)、牽引等。

3、康復鍛煉:推拿、橋式運動、飛燕式運動、平板支撐、游泳等。

4、改變日常生活不良姿勢:包括坐姿、站姿、彎腰取物等。

5、經過以上處理後, 疼痛不減輕, 並出現大小腿、踝關節、腳趾、甚至會陰部的麻木和放射痛, 需考慮手術治療。

二.哪些病症是需要手術治療

1、嚴重的或保守治療無效的腰椎間盤突出(脫出)

2、椎管狹窄壓迫神經

3、嚴重的腰椎壓縮性骨折、滑脫

4、嚴重骨盆骨折

5、嚴重的強直性脊柱炎等

6、保守治療和藥物治療都無效的

三.生活和工作中怎麼預防腰痛

1、彎腰取物的時候必須屈膝蹲下去

2、姿勢多變, 防止長時間維持一個姿勢

3、改善不良坐姿, 挺直腰

4、運動前必須有適當的熱身運動

5、鍛煉腰部周圍肌肉, 保護腰椎

6、家務勞動多注意保護腰部

四.腰痛常見的認知錯誤

誤區一: 腰痛就要睡硬板床

糾正:主要看腰痛是什麼問題引起的, 同時床也不是越硬越好, 太過硬的床對腰椎和腰肌有反作用力, 反而會傷害腰椎和腰肌。

誤區二:腰痛就是腰椎間盤突出

糾正:能引起腰痛的疾病有很多, 並不一定是腰突。 如果是腰椎間盤膨出, 首選康復治療。 而腰突壓迫神經會伴有放射性的下肢麻木和疼痛。

誤區三:骨刺(骨質增生)會引起腰痛

糾正:骨質增生是因為骨骼的退行性變和代償脊柱的不穩定而引起, 絕大部分人的腰痛都不是骨質增生引起的。

誤區四:腰椎間盤突出能按回去

糾正:腰突後採用的按摩、牽引等治療都是以放鬆肌肉、減輕對椎間盤壓迫為主。 腰突按回去的可能性很低。

(陝中大附院 針灸推拿科)

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