胸悶、胸痛雖是心臟病典型症狀, 但很多病人不見得以疼痛來表現, 在緩和或休息的狀態下沒有半點異狀, 第一次發作就奪人性命。
既然症狀五花八門, 如何在第一時間警覺病發?
NO.1胸口像被用力揪住、壓住般疼痛
這種壓迫感, 有人形容像是被大石頭壓在胸前, 或是像被一把大鉗子夾住的窒息感, 是心肌梗塞最典型的症狀, 有時候無法指出一個明確的痛點, 而是一片、廣泛性的發痛。
NO.2 胸口緊緊的、綁綁的, 像被象腿踩住般呼吸困難
不是每個人發病都會胸痛, 也可能是持續、強烈的胸悶, 如果發現老人家突然不舒服, 臉色蒼白、冒冷汗、一直說喘不過來, 很有可能是心臟病發作, 要趕緊送急診。
NO.3 放射狀的疼痛
先是胸痛, 接著喉嚨、牙床、肩膀、背後或左手等區域跟著痛。
美國阿肯色大學醫學院曾研究515名發生過急性心肌梗塞的中高齡女性,
而急性心肌梗塞發作的當下, 四成多女性沒有胸痛, 反倒是約六成出現呼吸急促、過半的人虛弱無力、四成嚴重倦怠。 這項研究大大顛覆了過去對發病前兆的認知。
NO.5 突然頭昏、噁心、冒冷汗, 同時胸悶
低血壓可能會出現頭昏、噁心想吐、冒冷汗這3種症狀, 不過如果同時出現胸悶感, 就很可能是心臟出問題。
若是這些症狀出現幾秒或幾分鐘之後又好了, 可能是心律不整, 也可能是心絞痛, 建議盡速找心臟科醫師看診。
此外, 如果平常爬樓梯、快步走都沒問題, 忽然變得走一小段就很喘, 胸口像被壓住、冒冷汗, 甚至休息時也喘不停、胸口悶或痛, 也很可能是心臟病在發作邊緣, 要趕快看醫生。
如何協助醫生揪出心臟問題?
送到醫院後,家屬首先要協助病人跟醫師清楚描述病況,盡可能具體,告訴醫生:
哪裡不舒服、怎樣不舒服、有沒有合併其他症狀(如發燒、嘔吐)。儘量用最真實的形容詞,讓醫生知道你的感覺,例如「像大石頭壓在胸口沒辦法呼吸」。
什麼時候開始不舒服?是一陣一陣還是持續地發作?
有沒有其他疾病?或正在做其他治療?
有時候胸痛、氣喘等症狀不一定真的是心臟病,醫生會根據描述的症狀,綜合視、聽、觸診結果做出判斷。另外,如果就醫前已先吃過止痛藥或進行其他治療如中醫和其他另類療法,也記得一併告知。
在問完病史、做完理學檢查後,醫生會根據患者的症狀、病史、危險因數等條件建議做1、2項篩檢性檢查,例如抽血檢驗三高數值、心電圖、胸部X光、心臟超音波等。
視病況不同,也可能會有進一步的檢查或治療,例如高階電腦斷層冠狀動脈攝影、核磁共振造影,或是侵入性的心導管攝影。
送到醫院後,家屬首先要協助病人跟醫師清楚描述病況,盡可能具體,告訴醫生:
哪裡不舒服、怎樣不舒服、有沒有合併其他症狀(如發燒、嘔吐)。儘量用最真實的形容詞,讓醫生知道你的感覺,例如「像大石頭壓在胸口沒辦法呼吸」。
什麼時候開始不舒服?是一陣一陣還是持續地發作?
有沒有其他疾病?或正在做其他治療?
有時候胸痛、氣喘等症狀不一定真的是心臟病,醫生會根據描述的症狀,綜合視、聽、觸診結果做出判斷。另外,如果就醫前已先吃過止痛藥或進行其他治療如中醫和其他另類療法,也記得一併告知。
在問完病史、做完理學檢查後,醫生會根據患者的症狀、病史、危險因數等條件建議做1、2項篩檢性檢查,例如抽血檢驗三高數值、心電圖、胸部X光、心臟超音波等。
視病況不同,也可能會有進一步的檢查或治療,例如高階電腦斷層冠狀動脈攝影、核磁共振造影,或是侵入性的心導管攝影。