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精囊鏡下,“小蝌蚪”頭破血流找不到家

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王先生今年32歲, 結婚已經三年, 可一直沒有孩子。 剛開始的時候, 王先生覺得自己工作忙也無暇顧及, 但是眼看著身邊的同學都一個個“升級”了, 難免會在意。

尤其是最近大半年, 王先生總感到性欲下降, 房事也時感力不從心, 甚至發現自己的精液呈黃褐色, 表面還有一些血絲。 莫非有什麼問題?!

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到醫院一檢查, 還真是有問題。

杭州市第一人民醫院泌尿外科主任醫師鄧剛說, 正常的情況下男性精液應該是乳白色。 但是一旦精液中混有血液就是血精症,

可呈粉紅色、紅色、棕紅色或直接帶有血絲。

王先生的精液品質分析提示精液呈咖啡色, 紅細胞3+, 白細胞++/高倍, 合併精子活力中度減弱。 經過檢查診斷考慮為精囊炎、血精、弱精子症、慢性前列腺炎。 患者症狀明顯, 且因反復血精, 精神和心理壓力都較大, 導致長期不育。

鄧剛主任醫師在詳細評估患者情況後, 決定為其實施精囊鏡探查術。 這是一種微創的檢查治療新技術。

術中可以看到王先生前列腺小囊內被很多棕褐色小結石填塞滿了。 給予取石鉗完整取出後, 精囊鏡才能進入兩側精囊腺腔, 也發現很多混濁絮狀物及結晶和斑塊堵塞。 反復沖洗鉗取出結石治療後, 總算是把小王兩側精囊腺腔“打掃”得乾乾淨淨,

暢通無阻了。

術後小王的精液很快恢復成乳白色, 半年不到, 來向鄧主任報喜:媳婦懷孕了!

男性精囊腺是重要的男性生殖道腺體, 分泌的精囊液占精液總量的60-70%, 可以說就是我們億萬"小蝌蚪"精子溫暖的“游泳池”。 但是精囊腺位置深而隱蔽, 和前列腺又是緊密的鄰居, 慢性前列腺炎常常殃及精囊腺。 這“兄弟倆”一直以來是男性生殖系疾病內鏡診治的“死角”和“禁區”, 尤其對慢性精囊炎更是缺少有效辦法, 反復遷延往往導致結石和血精。

近年發展起來的精囊鏡技術為精囊腺疾病的診治提供了新思路, 是當前臨床診治精囊疾病的最新的手段。 經尿道精囊鏡檢屬微創手術範疇, 創傷小, 可通過射精管逆行進入精囊,

腔鏡下依次檢查精囊腔和射精管, 針對血精、少弱精症、梗阻性無精、不育症、精囊結石及腫瘤等病變開展相關檢查治療;不僅可以準確地尋找出血部位和原因, 對出血點灼燒止血、對可疑的病變取組織活檢、對積血塊進行沖洗清除;配合鈥鐳射, 如發現腫瘤可予以切除, 如為結石可擊碎後取出;同時可局部注入敏感抗生素控制感染, 疏通精液排出的通道, 以防止血精的復發, 探尋精子的溫床, 從而達到有效治療的目的。

鄧剛主任醫師提醒

除了積極治療之外, 治療期間, 應減少性刺激和調整性生活, 同時可參加慢跑、散步等適度的體育運動。

飲食方面, 護理血精該要注意不要進食辛辣助火的食品, 如大蒜、大蔥、生薑、辣椒,

特別是煙、酒, 以免加重前列腺、精囊腺充血、出血。

注意房事衛生和節律, 避免熬夜、久坐, 並保持生殖泌尿道清潔, 及早診治前列腺炎, 尿道炎等疾病, 以便清除感染源。

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