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不少有痛風困擾的老友應該都有過這樣的抱怨吧:
該忌口的都忌了, 怎麼痛風還是發作了……
藥也吃了, 痛風還是控制不住……
其實, 問題多出在治療不系統、不全面。
系統的治療應包括:管住嘴, 邁開腿, 降體重, 多喝水, 適量藥。
今天就來跟老友們, 講講, 痛風怎麼用藥才好。
用藥原則大致可以總結為三句話:
消炎止痛需用藥,
視情況, 用對量。
苯溴非布別嘌醇,
能降酸, 去病根。
醫生指導下治療,
效果好, 影響小。
消炎止痛藥
類別
秋水仙堿
非甾體消炎藥——雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、塞來昔布、依託考昔等
糖皮質激素——醋酸潑尼松片等
作用
痛風發作時止痛, 緩解關節炎症, 也可用於預防痛風發作。 止痛藥雖然能止住一時的疼痛, 但痛風的根本問題是高尿酸, 疼痛過後仍要重視降尿酸。
用法
痛風發作時可服用。 剛開始服用降尿酸藥物的病友, 緩解期也會預防性地服用。 秋水仙堿:發作開始時服用 1.0 mg , 1 小時後再服用 0.5 mg;12 小時後, 如有必要, 可再服用 0.5 mg。 之後每日服用0.5 mg 兩次或三次, 每日總量不超過 1.5 mg, 直至疼痛症狀緩解, 通常不超過兩周。
糖皮質激素:僅用於痛風症狀非常嚴重且反復發作的病友, 不可長期使用。
降尿酸藥
類別
別嘌醇
苯溴馬隆
非布司他
作用
降低尿酸, 是治療痛風的「病根」, 減少高尿酸對腎臟、關節的損害。
用法
痛風緩解期服用。 特殊情況下, 痛風發作期也可用。
別嘌醇:歷史悠久、價格便宜、療效肯定, 但部分人可能出現超敏反應。 如出現皮膚瘙癢等不適, 要及時聯繫醫生。
苯溴馬隆:對於有腎結石、腎功能不全的病友, 建議不選擇苯溴馬隆。 用藥過程中一定要注意多喝水, 並定期複查腎臟功能、尿酸等。
非布司他:非布司他作為比較新的藥物。 其降尿酸的作用與別嘌醇相當, 副作用更小, 更適合有腎功能不全或腎結石的病友。 不過, 非布司他的價格較高。
總結
「是藥三分毒」這句話讓很多痛風病友怕吃藥。 但是, 該用藥時如果不用藥, 痛風對身體的危害會更大,
所以, 該用藥的朋友, 別畏懼藥物。
在醫生指導下, 根據檢查結果, 選擇最適合自己的痛風藥物, 這樣效果最好。
病友們開始服藥後, 一定注意定期複查, 根據病情調整藥物, 這樣才能最大可能地避免「副作用」。