結直腸癌是常見的消化道癌症之一, 醫學日益昌明的今天, 我國的結直腸癌的發病率和死亡率呈明顯上升趨勢, 總體治療效果和歐美尚存差距, 結直腸癌的防控依然面臨著嚴峻的挑戰。
結直腸癌的治療發展史
早年間, 醫生用5氟尿嘧啶治療晚期結直腸癌患者。 後來是便潛血試驗篩查結直腸癌, 這項簡單經濟的篩查方法可以檢測出癌變或癌前病變, 再後來又有了乙狀結腸鏡和結腸鏡兩項新技術, 可以更早發現癌變息肉或早期腫瘤。 到了80年代初期, 全直腸系膜切除術又成為新的治療腸癌患者的標準手術方法。 80年代末期到90年代初期, 肛門內鏡顯微手術和輔助化療為一些不便做開腹手術的患者提供了治療選擇和延長壽命。 現在, 基因檢測可以預測早期結腸癌變以及它的復發風險。
精准醫學下的基因治療結直腸癌
每個人的癌症成因都不相同,
事實上, 對結直腸癌有關的個別基因組改變的認知已經幫助研發了許多批准的靶向治療。 例如, 一些類型的結直腸癌對靶向血管形成的藥物和VEGF蛋白反應良好, 而其他類型的結直腸癌對靶向EGFR蛋白藥物的反應更好。 使用抑制EGFR的治療性抗體是結直腸癌的標準治療, 但它們對大多數患者是無效的。 約有40%的結直腸癌存在KRAS或NRAS基因突變, 導致EGFR抑制劑無效, 並且其他的基因改變可能預測對EGFR抑制劑的反應缺乏繼續被闡明.顯然, 單個基因組改變的不足以對結直腸癌作出真正明確的決定。
適合患者
1、確診為各類實體癌症的患者, 需要基因檢測選擇靶向藥物方案指導。
2、已接受過常規化療、放射治療、靶向治療, 病情進展, 需要進一步尋求治療方案的癌症患者
3、已經做過國內基因檢測, 由於檢測不全面或其他原因, 未檢測出突變靶點或相關藥物的癌症患者
4、已做過國內基因檢測並服用過靶向藥物,
5、尋求國外新藥及新技術臨床試驗的癌症患者
6、希望檢測是否適合免疫檢查點抑制劑治療方案是否有效的患者