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人們常說， 醫生是一個越老越值錢的職業，
在我們醫院， 陳教授的皮膚科初診一向妙趣橫生。 早上八點半， 住院醫師和實習醫師已經在初診室內各就各位， 住院醫師的工作是寫病歷， 實習醫師是抄藥單。 在這個網路媒體發達的年代， 陳教授依舊保持著多年養成的閱讀紙質報紙的習慣。
時鐘指標對準八點半， 皮膚科走廊準時響起了陳教授中氣十足的聲音， 幾十年如一日。 陳教授雖年已近55歲， 但平素身體健康， 精神矍鑠。 陳教授身後跟著幾個下級醫生， 一邊往科室辦公室走， 一邊和下級醫生交代醫囑以及解答下級醫生遇到的問題， 聲音洪亮， 響徹皮膚科那偌大的走廊。 每天未見其人先聞其聲， 這是我們醫院皮膚科的一大特色。 在皮膚寇里流傳著這麼一個說法：每天早上，
隨著一陣“噠噠噠”的腳步聲， 高高瘦瘦的陳教授打開辦公區的自動玻璃門， 進門的第一件事先讓把守第一關的五個五年級見習學生交病歷過來， 陳教授習慣性翻開當天的報紙， 和周圍醫生談了一下國際局勢。 很快一個見習生帶了第一位病人進來， 病人就坐在陳教授對面的小椅子， 雙手挽起兩個褲管， 露出有著皮膚病變的兩腿：“醫生你看我這腿是怎麼一回事兒？”
陳教授挪開報紙， 看了病人的兩腿“一眼”：“會不會癢？”
“會。 ”病人低頭看著自己腿說。
“好。 ”陳教授又拿起報紙，
住院醫師將藥單遞給病人：“大伯， 您拿著藥單， 到一樓大廳交費領藥。 藥膏拿回去擦， 藥丸拿回去吃， 一個星期後再來複診。 ”
“已經看好了？”病人一手拿著藥單， 一手抓著褲管：“我以為還沒有看呢！”
陳教授挪開報紙， 露出他那充滿古典意味的臉， 笑著說：“剛剛就看過了， 藥膏拿回去擦就會好。 ”
“陳教授， 要是別的醫生這麼隨意把我打發走， 我肯定會懷疑這位醫生的水準， 但是， 你說的我是十分相信的。 這是大醫院大醫生的風範啊， 一眼就能看出是什麼病， 雖然還沒有吃藥不知道療效這怎麼樣， 但是對於這個病， 我心中算是定下來了。 ”
我們都會心地一笑，也許有人會認為一個教授看病怎能這麼草率？殊不知大部分皮膚科的病通常只要看“一眼”就能下診斷，如果一眼看不出來，看兩眼、三眼……甚至一百眼都看不出來。特別是一些剛進科室的年輕醫生，第一眼看不出是什麼病，接著做了一系列檢查，查血清抗體，顯微鏡找病原菌，送病理切片……做了很多檢查，但最後還是沒能準確診斷。走了很多冤枉路不說，還給病人誤診了，要是一位經驗豐富的老教授，看病人第一眼就能得出靠譜的診斷，如果不放心，加做一兩個檢查，這個病基本十拿九穩。這就是經驗，經驗是用什麼都買不到的。
記得我當年五年級當實習生時，輪轉到皮膚科，我們那時候沒有現在醫院管理那麼嚴格，醫院缺人手，也不管你是不是實習醫生，只要你能幹活就讓你上。培訓了兩個星期，帶教醫生便讓我獨立接病人。第一次接診病人，總覺得相當緊張。把病人帶進預診室，病人露出他身上的皮膚病變，若不是簡單而明顯的皮膚病，譬如香港腳、疥瘡、蕁麻疹等，我就會對著空白的病歷，不知如何下筆。帶教醫生給我留了一本他所記錄的筆記，裡面記錄了常見皮膚病的診治流程，但是對於當時剛入門的我來說，仍然是非常吃力。遇到複雜點的病例，翻翻帶教醫生寫的皮膚科“聖經”，也看不出什麼名堂，書上的敘述大抵如：“境界明顯的紅斑，稍有結癡或苔蘚化及落屑”、“始為紅斑，中央生小皰，立即變為厚的膿皰，再變為結癡灶。”看到這些字眼我就頭大，所以經常流了滿身大汗才勉強擠出兩三行不忍卒讀的症狀描述，遇到實在解決不了的病例，請教帶教醫生，帶教醫生過來看一眼就能準確診斷，那時候帶教醫生在我心目中是神人一般的存在，我費時費力弄了好久的病人，在帶教醫生那裡只是“一眼”的事。這是一名高年資醫生的慧眼！
仰慕著大牛，羡慕著老教授的一雙慧眼，同時內心渴望自己有一天也能達到相同的境界，心中暗暗升起一股奮鬥的勁頭。
現在這些實習醫生跟當年我的處境是一樣的，自己費時費力始終得不出診斷，而陳教授只要看一眼就夠了，這對年輕實習醫生是一種挫折，也是一種鼓勵。陳教授大學畢業之後便留在學校的附屬醫院，幾十年的職業生涯在這間醫院度過，他偶爾會向科室裡的年輕醫生談起三、四十年前學生時代的往事，這些往事就發生在這棟古老的醫院裡，大家好奇地傾聽著，我也在旁聽著。
“我們當時考試沒有像你們現在有機考，有筆試，我們那時候考試全部是實踐性考試，而且就只考一題，考試題目就是教授給每一位學生安排一個病人，讓學生獨自去病床邊問病人的病歷，然後做身體檢查，然後下自己的診斷，並且要有自己的診斷思路，教授在旁邊看，順便問你一些問題，就是這樣。”陳教授蕩漾著笑意的兩眼，誰也不看，好似在回憶三四十年前的往事。
我的眼睛望向窗外，看到一東病房及中央走廊的紅磚與門窗，門窗之內有來來往往的人影和無聲的喧嘩，這棟醫院三四十年來似乎沒有改變多少，但有些改變是要細細去體察的，譬如我很難想像古拙的陳教授，在三四十年前是什麼樣子，又譬如如果現在的醫生是三四十年前的學生，教授叫進來的病人（考試題目）剛好是個皮膚科病人，他們得的分數很可能是零分。
院裡的老教授們經常談起他們那個時代的“名醫”，所謂“名醫”就是看病人“一眼”就曉得是什麼病的醫生，一個“名醫”所必備的是一雙“慧眼”。這也是受當時醫療檢查設備發展水準的限制，那個時代檢查的儀器少，看病就只能全憑經驗和功力。如今檢查的儀器五花八門，醫學新知識不斷累積，我們要學要記的東西太多了，考試的題目也跟著千變萬化。數不盡的心電圖、X光片、CT、核磁共振、顯微鏡、內視鏡、一試管一試管的血擋在我們和病人之間，透過這些東西，我們看到的病人是支離破碎的！我們用機器、用無數的資料來解釋病人！醫學越往前發展，醫生們越依賴於機器檢查出來的結果，越來越不重視 “望聞問切”，以前的“名醫”已不再了嗎？或必須賦予一個新的定義？
文 | 醫穀 二軍大
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張江科學城南部核心區，城市副中心——上海國際醫學園區期待您的考察蒞臨，共謀發展，021-68119996。
”我們都會心地一笑，也許有人會認為一個教授看病怎能這麼草率？殊不知大部分皮膚科的病通常只要看“一眼”就能下診斷，如果一眼看不出來，看兩眼、三眼……甚至一百眼都看不出來。特別是一些剛進科室的年輕醫生，第一眼看不出是什麼病，接著做了一系列檢查，查血清抗體，顯微鏡找病原菌，送病理切片……做了很多檢查，但最後還是沒能準確診斷。走了很多冤枉路不說，還給病人誤診了，要是一位經驗豐富的老教授，看病人第一眼就能得出靠譜的診斷，如果不放心，加做一兩個檢查，這個病基本十拿九穩。這就是經驗，經驗是用什麼都買不到的。
記得我當年五年級當實習生時，輪轉到皮膚科，我們那時候沒有現在醫院管理那麼嚴格，醫院缺人手，也不管你是不是實習醫生，只要你能幹活就讓你上。培訓了兩個星期，帶教醫生便讓我獨立接病人。第一次接診病人，總覺得相當緊張。把病人帶進預診室，病人露出他身上的皮膚病變，若不是簡單而明顯的皮膚病，譬如香港腳、疥瘡、蕁麻疹等，我就會對著空白的病歷，不知如何下筆。帶教醫生給我留了一本他所記錄的筆記，裡面記錄了常見皮膚病的診治流程，但是對於當時剛入門的我來說，仍然是非常吃力。遇到複雜點的病例，翻翻帶教醫生寫的皮膚科“聖經”，也看不出什麼名堂，書上的敘述大抵如：“境界明顯的紅斑，稍有結癡或苔蘚化及落屑”、“始為紅斑，中央生小皰，立即變為厚的膿皰，再變為結癡灶。”看到這些字眼我就頭大，所以經常流了滿身大汗才勉強擠出兩三行不忍卒讀的症狀描述，遇到實在解決不了的病例，請教帶教醫生，帶教醫生過來看一眼就能準確診斷，那時候帶教醫生在我心目中是神人一般的存在，我費時費力弄了好久的病人，在帶教醫生那裡只是“一眼”的事。這是一名高年資醫生的慧眼！
仰慕著大牛，羡慕著老教授的一雙慧眼，同時內心渴望自己有一天也能達到相同的境界，心中暗暗升起一股奮鬥的勁頭。
現在這些實習醫生跟當年我的處境是一樣的，自己費時費力始終得不出診斷，而陳教授只要看一眼就夠了，這對年輕實習醫生是一種挫折，也是一種鼓勵。陳教授大學畢業之後便留在學校的附屬醫院，幾十年的職業生涯在這間醫院度過，他偶爾會向科室裡的年輕醫生談起三、四十年前學生時代的往事，這些往事就發生在這棟古老的醫院裡，大家好奇地傾聽著，我也在旁聽著。
“我們當時考試沒有像你們現在有機考，有筆試，我們那時候考試全部是實踐性考試，而且就只考一題，考試題目就是教授給每一位學生安排一個病人，讓學生獨自去病床邊問病人的病歷，然後做身體檢查，然後下自己的診斷，並且要有自己的診斷思路，教授在旁邊看，順便問你一些問題，就是這樣。”陳教授蕩漾著笑意的兩眼，誰也不看，好似在回憶三四十年前的往事。
我的眼睛望向窗外，看到一東病房及中央走廊的紅磚與門窗，門窗之內有來來往往的人影和無聲的喧嘩，這棟醫院三四十年來似乎沒有改變多少，但有些改變是要細細去體察的，譬如我很難想像古拙的陳教授，在三四十年前是什麼樣子，又譬如如果現在的醫生是三四十年前的學生，教授叫進來的病人（考試題目）剛好是個皮膚科病人，他們得的分數很可能是零分。
院裡的老教授們經常談起他們那個時代的“名醫”，所謂“名醫”就是看病人“一眼”就曉得是什麼病的醫生，一個“名醫”所必備的是一雙“慧眼”。這也是受當時醫療檢查設備發展水準的限制，那個時代檢查的儀器少，看病就只能全憑經驗和功力。如今檢查的儀器五花八門，醫學新知識不斷累積，我們要學要記的東西太多了，考試的題目也跟著千變萬化。數不盡的心電圖、X光片、CT、核磁共振、顯微鏡、內視鏡、一試管一試管的血擋在我們和病人之間，透過這些東西，我們看到的病人是支離破碎的！我們用機器、用無數的資料來解釋病人！醫學越往前發展，醫生們越依賴於機器檢查出來的結果，越來越不重視 “望聞問切”，以前的“名醫”已不再了嗎？或必須賦予一個新的定義？
文 | 醫穀 二軍大
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