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藥不能亂吃,特別是“大麻素”和其他藥物在一起時更需要小心謹慎

❶ 美國加州索諾瑪州立大學成功主辦了大麻專題討論會, 這或將打開北加利福尼亞州高等教育機構對大麻的學習與研究之門。

發佈日期:2017/3/27(美國時間)

❷ 美國內布拉斯加州參議員就醫用大麻合法化召開聽證會, 參與過伊拉克戰爭的老兵以及該州的足球運動員、慢性疼痛患者均到場, 表示大麻幫助他們緩解病症並改善其生活。

發佈日期:2017/3/27(美國時間)

❸ 經過兩年的努力, Insys製藥公司生產的醫用大麻藥品Syndros終獲美國緝毒局(DEA)批准, 該藥主要用於治療癌症患者在化療期間的噁心、嘔吐。

發佈日期:2017/3/27(美國時間)

❹ 本周,

美國海外屬地關島參議員喬聖奧古斯汀欲修訂醫用大麻立法, 進一步完善醫用大麻執照發放, 稅收章程等細則。

發佈日期:2017/3/27(美國時間)

❺ 加拿大自由党政府將於下月的立法會議上宣佈, 2018年7月1日加拿大實行大麻全面合法化。

發佈日期:2017/3/27(美國時間)

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我們常說藥不能亂吃, 無論是非處方藥、處方藥, 甚至是禁用藥都可能與其他化合物(包括其他藥物、水果等)發生相互作用, 有些可能會加強藥效, 有些可能會引起不良反應或毒副作用。

例如, 已知有82種藥物可與咖啡因相互作用, 再比如說我們常吃的柚子, 和他汀類降脂藥、降壓藥、安定類藥物等都會發生相互作用, 從而影響藥物的吸收和代謝。

再來說今天的主角——醫用大麻,

在美國29個州、以色列、加拿大、澳大利亞等地醫用大麻均合法, 患者可憑藉醫生開具的醫療卡合法購買醫用大麻。 在我國, 儘管朝陽大媽緊鑼密鼓的逮, 但仍有吸大麻的癮君子, 這些人亟需注意以下內容。

在某些情況下, 大麻可能會加強其他藥物的藥效, 但需要注意的是, 大麻不是單一的藥物, 大麻植株內含有400餘種化合物, 四氫大麻酚(THC)、大麻二酚(CBD)以及其他大麻素或萜類化合物的含量都可能影響與藥物相互作用的效果。

下面我們列舉可與大麻產生相互作用的幾類藥物

「降糖藥」 國外有資料表明大麻可降低胰島素抵抗, 改善機體代謝、控制血糖, 也就意味著大麻和降糖藥物極有可能發生協同作用, 加強其降糖作用。

然而大多數資料來源於大型的流行病學研究, 較少研究四氫大麻酚(THC)、大麻二酚(CBD)或其他大麻素對血糖的單獨影響。

* 協同效應, 兩種化學物質相互作用, 影響大於其各自作用的總和(1+1>2)。

「降壓藥」四氫大麻酚(THC)的主要特點之一是它能夠同時啟動 CB1 和 CB2 大麻素受體。 啟動這兩種受體可誘導心血管應激反應, 從而導致心臟耗氧量升高, 冠狀動脈血流量減少, 服用降壓藥的應該注意這一點。

「抗凝劑」四氫大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)都可能增加抗凝劑(華法林或肝素)的抗凝作用, 容易產生出血風險。

再如藥物布洛芬的注意事項中表明, 布洛芬在體內、體外均抑制血小板聚集, 劑量低於1g時, 血凝試驗無明顯變化;但大劑量下可使出血時間延長,

所以與大麻共同使用時, 也有可能加大出血風險。

「阿片類藥物」 2011年, 洛杉磯大學腫瘤科醫生唐納德 · 艾布拉姆斯博士和他的團隊發現, 大麻可以安全地增加阿片類藥物的鎮痛效果, 同時可減少阿片類藥物依賴和副作用風險。

「酒精」中國有很多中藥可以用酒送服, 但一些西藥若用酒混送服, 卻會出現不良反應, 特別是阿片類藥物和中樞神經系統抑制劑如苯二氮卓類、 巴比妥類藥物以及安眠藥。

酒和大麻一起, 有研究指出, 酒精會增加血液中THC含量, 另一方面也有研究表明使用大麻後, 人們飲酒量減少, 因為大麻已經足夠滿足情緒需要了。

這裡需要特別注意:

第一, 飲酒抽大麻後駕車是一件極其危險的事情, 比單一飲酒或抽大麻駕車風險都更大;

第二, 如果飲酒過量, 需要通過嘔吐的方式排毒, 但抽大麻會抑制噁心和嘔吐, 那麼就會導致酒精中毒的風險加大。

「鎮靜劑」 很多的鎮靜劑, 如酒精, 苯二氮卓類 , 一些抗抑鬱藥(如苯巴比妥、 巴比妥類藥物)和麻醉品等, 通過影響 GABA 神經遞質, 產生鎮靜效果。

同樣, 大麻二酚( CBD) 和四氫大麻酚(THC)這些大麻素以及月桂烯、 芳樟醇等萜類化合物均可以產生鎮靜效果, 但劑量不同, 產生的效果也不同, 例如高劑量的 四氫大麻酚(THC)實際上會刺激和增加焦慮。

在醫用大麻合法化國家尚缺乏足夠臨床證明, 況且在中國, 癮君子們請望自珍重。

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