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吉林幼稚園53孩子中毒,真凶可能是大腸桿菌,萬萬沒想到!

3月9日, 吉林春芽中東幼稚園發生食物中毒事件, 當晚53名孩子入院檢查, 政府檢測後得出“部分食物大腸桿菌超標”的結論, 但有家長不信任,

自行送檢後, 該檢測機構卻得出了“鼠藥溴敵隆中毒”的結論, 後來官方組織的調查和複檢表明該檢測機構出錯, 是起“烏龍”事件, 並給出結還是大腸桿菌造成的食物中毒。 導致孩子們中毒的真是大腸桿菌嗎?這種細菌真的有這般毒性?

大腸桿菌中的恐怖分子:產志賀毒素大腸桿菌

大腸桿菌是存在於人和動物腸道內一種非常常見的細菌, 大多數的大腸桿菌對人和動物都是無害。 然而, 大腸桿菌這個家族中有一個恐怖傢伙——產志賀毒素大腸桿菌。

產志賀毒素大腸桿菌(Shiga toxin-producing Escherichia coli, 簡稱STEC)是一類攜帶了前噬菌體編碼一種或兩種志賀毒素基因的新發高致病性食源性病原菌, 包括大腸桿菌O26, 以及O157、O45、O103、O104、O111、O121、O145等150多種其它血清型的大腸桿菌。

此次造成孩子們中毒的主要是O157細菌, 它最早是在1982年被科學家發現。

產志賀毒素大腸桿菌產生的毒素稱為志賀毒素, 這是因為它們與志賀氏痢疾桿菌產生的毒素相似。 產志賀毒素大腸桿菌可在7°C-50°C的溫度中生長。 更大的麻煩在於, 它們有很強的耐酸性(pH 2.5—3.0),

可以抵抗胃酸的消化作用。

腸出血性大腸桿菌中毒有什麼症狀?

很多人會說, 為何這次會導致使孩子產生這麼嚴重的反應呢?那是因為, 在產志賀毒素大腸桿菌中, 有些細菌, 如大腸桿菌O157, 它不僅可產生志賀毒素, 還可附著在腸道壁上, 造成腸道黏膜損傷, 使人患出血性結腸炎(出血性腹瀉)和溶血尿毒癥, 人們又叫它腸出血性大腸桿菌(EHEC)。

因此, 由產志賀毒素大腸桿菌引起的疾病症狀包括腹部絞痛和腹瀉, 有時可能發展為血性腹瀉(出血性大腸炎), 還可能出現發燒和嘔吐。 跟這次幼稚園孩子們中毒的症狀完全吻合。

令人慶倖的是, 大多數病人10天內就會康復。

但是, 有少數病人(特別是幼兒和老年人)的感染可能發展為危及生命的疾病, 例如溶血性尿毒綜合征。 溶血性尿毒綜合征的特點是急性腎衰竭、溶血性貧血和血小板減少。

據估計, 10%的產志賀毒素大腸桿菌感染者可發展為溶血性尿毒綜合征, 病死率為3%至5%。

因此, 小孩子中毒也就更危險。

哪些食物會導致感染?

產志賀毒素大腸桿菌是一種可引起嚴重的食源性疾病, 它主要通過食用被污染的食物傳染給人類,

大腸桿菌O157:H7主要通過食用污染的食物向人類傳播, 如生的或未煮熟的碎肉製品、生鮮奶和被污染的生蔬菜和芽苗菜。 其中, 生的或未煮熟的肉製品和乳製品是導致大腸桿菌污染風險最高的食品。

受糞便污染的水和其它食物以及食物製備期間的交叉污染(與牛肉和其它肉製品、受污染的板面和廚房用具)也可能使人感染。

另外,現在的研究發現,越來越多的感染與生吃水果和蔬菜(包括芽苗菜、菠菜、生菜、酸捲心菜絲和沙拉)也有關,因為在種植或處理期間,果蔬也可能被糞便污染。

產志賀毒素大腸桿菌有多常見?

很多人覺得產志賀毒素大腸桿菌很陌生。實際上,自從發現以來,這種細菌就給人類的健康造成了很大的麻煩。

1996年5-8月份在日本發生的世界上最大的一起由O157H7大腸桿菌引起的爆發流行,可疑食物是牛肉和工業化生產的蔬菜。

1991、1993、1996年在美國發生的O157H7感染爆發被證明了食用被污染的蘋果汁和蘋果酒。 

1998年,中國黑龍江省衛生防疫站首次從市售的熟豬頭肉中分離出EHEC,表明中國也存在由該菌引起食物中毒的危險。

2011年4月以來,德國發生了腸出血性大腸桿菌O104:H4(EHEC O104:H4)感染暴發疫情,並波及部分歐洲其他國家及美國、加拿大等國家,患者以急性腹瀉、腹痛起病,少數病例還可繼發溶血性尿毒綜合征(HUS),導致多器官受損,甚至死亡。

2015年12月 ,由美國墨西哥風味連鎖餐廳Chipotle食物中毒引發的產志賀毒素大腸桿菌O26疫情在美國蔓延,導致20人住院。。

2016年7月1日向世衛組織通報,英格蘭和威爾士發生一起腸出血性產志賀毒素大腸桿菌O157 PT34疫情。

美國疾病控制及預防中心報告指,2016年上半年就有46人感染產志賀毒素大腸桿菌(45人受O121型感染,1人受O26型感染)。

如何避免中毒?

1.大家應注意培養良好的消費和生活習慣,選擇信譽度好的經營場所購買肉製品、乳及果蔬製品。

2.為儘量減低感染O157:H7型大腸桿菌的風險,應把碎牛肉和漢堡肉徹底烹煮至中心部分的溫度達到攝氏70度或以上至少2分鐘。切勿食用未經煮熟的漢堡肉、碎牛肉和其他肉類產品。

3.用清潔的蔬果刷,刷洗表面堅實的蔬果(例如瓜類水果和青瓜)。不過,標注已清洗及可即食用的新鮮葉菜產品則不應再清洗。

4.高危人士,例如兒童、長者、孕婦和免疫力較低人士,應避免吃生的芽菜和未經洗淨的新鮮蔬。

5.注意改善廚房加工的衛生操作意識,避免交叉污染,如保持操作臺面的清潔;如有或懷疑感染傳染病或出現病徵,例如腹瀉、嘔吐和發燒等,應停止處理食物。

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受糞便污染的水和其它食物以及食物製備期間的交叉污染(與牛肉和其它肉製品、受污染的板面和廚房用具)也可能使人感染。

另外,現在的研究發現,越來越多的感染與生吃水果和蔬菜(包括芽苗菜、菠菜、生菜、酸捲心菜絲和沙拉)也有關,因為在種植或處理期間,果蔬也可能被糞便污染。

產志賀毒素大腸桿菌有多常見?

很多人覺得產志賀毒素大腸桿菌很陌生。實際上,自從發現以來,這種細菌就給人類的健康造成了很大的麻煩。

1996年5-8月份在日本發生的世界上最大的一起由O157H7大腸桿菌引起的爆發流行,可疑食物是牛肉和工業化生產的蔬菜。

1991、1993、1996年在美國發生的O157H7感染爆發被證明了食用被污染的蘋果汁和蘋果酒。 

1998年,中國黑龍江省衛生防疫站首次從市售的熟豬頭肉中分離出EHEC,表明中國也存在由該菌引起食物中毒的危險。

2011年4月以來,德國發生了腸出血性大腸桿菌O104:H4(EHEC O104:H4)感染暴發疫情,並波及部分歐洲其他國家及美國、加拿大等國家,患者以急性腹瀉、腹痛起病,少數病例還可繼發溶血性尿毒綜合征(HUS),導致多器官受損,甚至死亡。

2015年12月 ,由美國墨西哥風味連鎖餐廳Chipotle食物中毒引發的產志賀毒素大腸桿菌O26疫情在美國蔓延,導致20人住院。。

2016年7月1日向世衛組織通報,英格蘭和威爾士發生一起腸出血性產志賀毒素大腸桿菌O157 PT34疫情。

美國疾病控制及預防中心報告指,2016年上半年就有46人感染產志賀毒素大腸桿菌(45人受O121型感染,1人受O26型感染)。

如何避免中毒?

1.大家應注意培養良好的消費和生活習慣,選擇信譽度好的經營場所購買肉製品、乳及果蔬製品。

2.為儘量減低感染O157:H7型大腸桿菌的風險,應把碎牛肉和漢堡肉徹底烹煮至中心部分的溫度達到攝氏70度或以上至少2分鐘。切勿食用未經煮熟的漢堡肉、碎牛肉和其他肉類產品。

3.用清潔的蔬果刷,刷洗表面堅實的蔬果(例如瓜類水果和青瓜)。不過,標注已清洗及可即食用的新鮮葉菜產品則不應再清洗。

4.高危人士,例如兒童、長者、孕婦和免疫力較低人士,應避免吃生的芽菜和未經洗淨的新鮮蔬。

5.注意改善廚房加工的衛生操作意識,避免交叉污染,如保持操作臺面的清潔;如有或懷疑感染傳染病或出現病徵,例如腹瀉、嘔吐和發燒等,應停止處理食物。

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