湖北日報網消息許多年來, 肥胖一直作為腹腔鏡手術的相對禁忌症而寫入教科書, 大多數內鏡醫師也是“談肥色變”, 不願“惹火上身”。 3月28日, 一位患子宮內膜癌體重達300斤的胖阿姨在省婦幼保健院完成微創手術後康復出院, 打破了該院腫瘤婦科微創手術患者最重體重的記錄。
52歲的劉慧(化名)家住新洲, 身高1米6, 體重高達300斤。 已經絕經一年的她, 連續8個多月有不規則的陰道出血。 3月中旬, 她來到省婦幼保健院腫瘤婦科就診, 醫生在宮腔鏡下為其行診刮術, 術後病理檢查顯示:子宮內膜呈複雜性非典型增生,
得知要手術, 劉慧放聲大哭, 不是害怕手術風險, 而是接受不了本就堆滿脂肪的肚子上再爬上第二條“蚯蚓”。 原來, 劉慧為疤痕體質, 傷口非常難以癒合, 20年前, 因剖宮產手術癒合不良, 她在家整整修養了半年, 肚子上留下了一條又深又猙獰的疤痕。
該科高晗主任醫師瞭解了患者心病後, 仔細查看、評估病人情況, 當即提出不開腹, 微創手術完成。 同時查房的年輕醫生驚呆了, 要知道, 劉慧體重300斤, 為重度肥胖。 肥胖症或體重超標患者常合併高血壓、高血脂、糖耐量異常等疾病, 及一系列隱性疾患, 其手術期和圍手術期的風險較一般患者高出了近5倍。
3月21日, 劉慧如期進行手術, 高晗主任醫師主刀, 帶領袁毅翀、張玨醫師以及麻醉師提前做好各項預案。
由於脂肪的堆積導致腹部操作空間狹小, 手術操作又很精細, 高主任耗時3小時, 在腹腔鏡下細緻地清掃淋巴結, 分離血管、神經和韌帶, 終於順利為劉慧完成全麻腹腔鏡下全子宮+雙附件切除+盆腔淋巴結清掃術, 術中出血不足50毫升, 術後患者恢復較好, 第三天即排氣排便, 血壓血糖水準穩定, 無陰道流血流液及術後合併症。
高晗介紹, 以前為200多斤的患者做過腹腔鏡手術, 而體重300斤的肥胖患者還是第一次。