日前治療一個女性70余歲老年患者， 因為腰痛服用大活絡丸等藥物， 導致出現食欲不振數天， 每日飲食量極少， 伴有腹脹大便幹結不通的現象；發病以來， 還出現了疲乏困倦、雙上肢麻木、發涼的現象， 餘無明顯異常， 舌淡苔白膩， 脈緩。
予處方：
炒麥芽30克 炒穀芽30克 山楂15克 萊菔子10克 神曲10克 法半夏12克 陳皮10克 茯苓30克 枳實12克 厚樸10克 大黃5克 甘草3克
服藥2劑之後， 來複診， 胃納較前明顯好轉， 大便通暢， 四肢轉溫；原方繼續服藥三劑治療。
評注：這個病例我辯證是因為活血止痛類藥物傷及胃氣， 導致食積不化， 氣機鬱結， 所以出現腹脹、大便秘結的現象；至於出現了疲勞困倦， 上肢麻木、發涼的現象， 是因為飲食不化， 脾胃氣血生成不足， 不能旁達導致；所以使用保和丸、加枳實、厚樸、大黃少量， 以消食化積， 行氣通便導滯；胃氣升發， 氣機調暢， 氣血就能旁達；運用消法和瀉法， 也同樣能改善“虛”的現象。
治病是抓住主要的病機， 治療好主要的病機， 由此附帶的一些症狀， 自然能夠隨著改善過來， 治病必求於本！
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