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診斷依據:
(1)1歲內尤其是6個月以內發生充血性心力衰竭。
(2)心臟雜音較輕或無, 少數可在心尖部可聞及提示二尖瓣關閉不全的收縮期雜音。
(3)心臟X線檢查示心影增大, 以左心為主, 可見肺靜脈淤血。 透視下心影搏動減弱。
(4)心電圖示左心室肥厚。 常伴T波呈缺血型倒置。 少數可有心律失常。
(5)超聲心動圖示左心室增大, 左心室收縮幅度減小及順應性下降, 心內膜彈力纖維增生變厚。
(6)排除其他心血管疾病, 如先天性心臟病。
主要輔助檢查:
(1)X線檢查:以左心室增大為主, 心影呈球形增大,
(2)心電圖檢查:多數呈左心室肥大, ST段及T波改變。 長期心力衰竭, 致肺動脈壓力增高時, 可出現右心室肥大或左、右心室同時肥大。 此外, 可見房性或室性期前收縮及房室傳導阻滯。
(3)超聲心動圖檢查:可見左室腔球形擴大, 左室後壁運動幅度減弱, 左室心內膜回聲增強。 左室收縮功能減退, 短軸縮短率及射血分數均降低。
(4)心導管檢查:可顯示左房、肺動脈平均壓及左室舒張末壓增高。 左心室選擇性造影可發現左心室增大、室內造影劑排空延遲。 二尖瓣及主動脈瓣關閉不全常見。
編輯:宣傳中心
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