CT引導下穿刺活檢是一種在CT導引下對全身各部位興趣病灶（靶病灶）經皮穿刺取得病理標本而最終獲得病理診斷的非血管介入技術。 因CT能清晰顯示病變大小、形態、位置、壞死空洞區， 能明確顯示與臨近血管、神經等的良好解剖關係， 故可精確確定進針部位、角度和深度， 避免損傷血管、神經和脊髓等， 從而大大提高了介入操作的安全性、成功率和病理準確率。 優點是：方法簡便， 對組織損傷小， 出血少， 較為安全、感染機會少， 於局部麻醉下進行，
適應症：
1、臨床及各種影像學檢查未能確診的全身各部位軟組織或骨性病變， 尤其臨床高度疑診惡性病變者， 應及時活檢確診。
2、臨床及影像學檢查診斷為惡性腫瘤， 化療、放療前須明確組織－細胞學診斷、篩選分子靶向藥或為手術提供參考依據者。
3、臨床與影像學檢查意見不一致， 治療上難以決定治療方案及手術方式， 需進行組織定性、分型及分化程度診斷者。
4、各種感染性及良性病變（如炎症、膿腫或結核、良性腫瘤等）， 需明確病原體、做藥敏試驗及定性診斷者。
5、某些部位較深且解剖結構複雜， 如頸、胸、腰椎手術活檢困難較大者， 可先採用穿刺活檢明確診斷。
禁忌症：
1、嚴重心、肺、肝、腎及其他臟器功能障礙者，
2、較嚴重的高血壓、糖尿病、肺心病、肺氣腫或同時有全身感染、高熱以及局部皮膚病者。
3、出血性病變， 如動-靜脈血管畸形、血管瘤、動脈瘤（含主動脈瘤）等。
4、嚴重惡病質者。
術前準備：
1、做出-凝血時間、凝血酶原時間、血小板計數、紅細胞計數、白細胞計數等血常規檢查。
2、最好先做CT掃描， 認真分析胸部CT影像， 確定病變位置；如病變體積較大或與血管有關， 應做CT增強掃描， 有利於術前準確制定穿刺活檢方案。 若為頸部、縱隔、腹膜後等部位病變， 術前應常規行CT增強掃描， 充分瞭解病變與血管、神經、心臟等的關係。
3、咳嗽者可服鎮咳劑， 精神過於緊張者可服少量鎮靜藥。
4、穿刺術前4～６小時禁食。
運城市急救中心·第一醫院
綜合介入治療中心
特色診療：
良惡性腫瘤和血管疾病的微創介入治療， 腔道(消化道、氣道）介入治療。
包括 ：
1.全身各部位血管造影；
2.呼吸系統：咯血、肺癌、氣道狹窄介入治療；
3.消化系統：食道良惡性狹窄、食管氣管瘺、食道癌、肝癌、轉移性肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫、上消化道出血、脾功能亢進、梗阻性黃疸、胰腺癌、賁門胃底癌、腸梗阻、痔瘡等疾病的介入治療，
4.泌尿系統：血尿、腎臟外傷、腎動脈狹窄、腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤等疾病的介入治療；
5.婦產科疾病：子宮腺肌病、子宮肌瘤、產後出血、卵巢癌、宮頸癌
6.各系統結節及占位元病變經皮穿刺活檢明確診斷。
7.各種腫瘤切除術後， 動脈化療藥物灌注， 避免腫瘤復發。
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運城市急救中心·第一醫院
綜合介入治療中心 衛毅楠
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