行醫這些年來, 我發現我們中醫界好大喜功, 浮誇浮躁的現象普遍存在。 想想我們的老前輩, 那麼高的水準, 都還秉燭夜讀到雞叫, 而我們現在中醫人呢?讀過《傷寒論》《金匱要略》《內徑》《難經》《神農本草經》的有幾個?搞針灸的, 著名大家承淡安先生每天晚上堅持練針, 我們有幾個能做到?有幾個讀過《針灸大成》《針灸甲乙經》?基本功沒打好, 卻整天嚮往成為高手, 無異于異想天開。
相信每一個學中醫的同志, 剛剛踏入醫學院校, 或者剛剛接觸中醫之時, 個個都是躊躇滿志, 暗下決心, 一定要成為一個懸壺濟世的良醫。
但是, 行醫多年後卻發現, 真的應了那句話:讀書三年謂天下無病不醫, 臨床三年謂天下無病可醫。 臨床時間越長發現自己離自己的偶像們越遠, 困擾自己的問題越多, 疑惑越多, 很多時候病人在面前, 自己心中卻了無分寸。 很多時候感到力不從心, 治病療效不佳。
為什麼我們成不了前輩們一樣的高手呢?這就引出了一個疑問, 為什麼我們成不了像前輩們一樣的高手呢?
想想我們平時是怎麼看病的, 來一個眩暈的病人,
舍本求末, 我們犯了一個很大的錯誤。 學中醫的人都知道, 中醫的精髓在於辨證論治, 我們在日常診斷中有多少時候是真正進行了辨證論治呢?來個感冒病人, 不是先辨陰陽寒熱, 而是先想到了要抗病毒, 不論寒熱, 金銀花, 板藍根, 一起上;一見發燒, 雙黃連, 柴胡一起上;來個腰疼、腿疼,
行醫這些年來, 我發現我們中醫界好大喜功, 浮誇浮躁的現象普遍存在。 想想我們的老前輩, 那麼高的水準, 都還秉燭夜讀到雞叫, 而我們現在中醫人呢?讀過《傷寒論》《金匱要略》《內徑》《難經》《神農本草經》的有幾個?搞針灸的, 著名大家承淡安先生每天晚上堅持練針, 我們有幾個能做到?有幾個讀過《針灸大成》《針灸甲乙經》?基本功沒打好, 卻整天嚮往成為高手, 無異于異想天開。
老中醫竟然不識逆湯前一段時間在網上看了一則報導,
我的一個同學, 鐵杆中醫, 致力於經方治病。 一天遇見一個在他們當地很有名的老中醫, 本來想要向他討教一二, 卻不料, 老中醫竟然不識四逆湯。 這位老中醫有心臟病, 常年自治效果不好, 我同學說用四逆東加減治療心臟病效果很好, 老中醫竟然不知道四逆湯為何方。 不但不信, 還說傷寒論太老, 過時, 不科學, 應該多學雜誌上所寫的現代方, 和各醫院的協定方, 令我同學好是失望。
凡是問為什麼, 大都有內因、外因兩個因素, 上邊說的是我們自身原因。 再說外部因素。
看看我們的教材, 為了響應中西醫結合的號召, 教材編的是不倫不類。 先看中藥學, 每一味藥的最後, 必然會寫上這位元藥含某某化學成分, 對某些症狀有某些反應, 或者小白鼠吃了後有什麼反應。 再看方劑學, 每個方子後面會寫上, 治療某某西醫病名。 這就導致了, 有很多醫生, 一見發熱上雙黃連, 謂之能消炎, 抗病毒, 或者是看見某個病生搬某個方, 把辨證論治拋到九霄雲外。
越來越多的中醫人意識到, 要振興中醫, 必須回到經典上來現在越來越多的中醫人意識到, 要振興中醫,必須回到經典上來,或許,經方是振興中醫的一條正確大道。但是現在的中醫學院裡,四大經典都是選修課,什麼《傷寒論》《金匱要略》,都沒有英語重要。再到中醫學院的附屬醫院看看,那裡雲集了本省的各大中醫名家,但再看看,有幾個用經方的。真是屈指可數。為了經濟利益,哪個不是二三十位味藥往上堆。
相信所有的中醫者,談起來都會說《內經》是基礎,《傷寒》是根本,但有幾個人在真正研究這些經典?高手不是說出來的。都在說舊社會萬惡,民國時期混亂,但就是在那萬惡混亂的社會,我們卻培養了那麼多另我們現在敬仰的醫界高手,在和諧美滿的現在社會,我們為什麼卻培養不出來哪怕一個高手呢?這個問題是老話題了,不說大家也都明白。
再說一個很嚴重的問題,前一段時間,我有一個病人,是搞中藥研究的,攀談之中,他說了一句話:中醫將死于中藥之手。聽起來恐怖吧,但我對他的話是嚴重贊同的。看看現在是中藥品質,到處都是假藥,劣藥。到亳州中藥市場看看,真是觸目驚心,想買到真正的所謂道地藥材,還真不容易。我浸淫中醫也算有好幾年了,對中藥也算略知一二。
我舉我自己的一個例子。我發現在我給病人所開的麻黃湯中無一例發汗者,我很鬱悶,決定親身試藥。恰逢自己感受風寒,於是自己開了副麻黃湯,喝完之後,淨等出汗,兩個小時過去也沒見一滴汗出。這是第一次,我當時想可能是麻黃量用小了。第二天麻黃45桂枝30炙甘草15 杏仁20。當我按傷寒論要求先煎麻黃去上沫時,卻沒發現什麼“上沫”,藥喝了之後,又是淨等汗出,兩個小時過去了,還是沒出汗。當時我就想,我是該懷疑這藥呢,還是該懷疑仲景先師。到後來得出結論所用麻黃乃是假貨。
再看看我們經方派常用的幾味藥,半夏,我身處鄭州,據我調查在鄭州各大藥店能買到正品半夏的只有兩家藥房,其餘全是以水半夏冒充。附子,現在火神派流行,很火的一味藥,但附子的品質呢,炮製的工藝嚴重違背傳統,你敢放心大膽用嗎。等等,能舉得例子太多了,中藥的問題,已經到了很危險的地步了。再高的水準,也許仲景再世,開再好的方,用這樣的藥,高手也得變成……
正所謂:
人之所病,病疾多;而醫之所病,病道少。我們為什麼成不了高手,我們都應該想想,最後,祝願每一個立志中醫的都成為高手,但要明白,成為高手的路,其漫漫兮,而遙遠。
努力吧,想要成為高手的人。
版權申明:中國中醫藥報,版權歸相關權利人所有。
版權說明:樂聰壹訊為“樂聰名醫預約”(lecong66)下資訊分享平臺,致力於中醫傳播,分享客觀、專業的健康資訊。
要振興中醫,必須回到經典上來,或許,經方是振興中醫的一條正確大道。但是現在的中醫學院裡,四大經典都是選修課,什麼《傷寒論》《金匱要略》,都沒有英語重要。再到中醫學院的附屬醫院看看,那裡雲集了本省的各大中醫名家,但再看看,有幾個用經方的。真是屈指可數。為了經濟利益,哪個不是二三十位味藥往上堆。相信所有的中醫者,談起來都會說《內經》是基礎,《傷寒》是根本,但有幾個人在真正研究這些經典?高手不是說出來的。都在說舊社會萬惡,民國時期混亂,但就是在那萬惡混亂的社會,我們卻培養了那麼多另我們現在敬仰的醫界高手,在和諧美滿的現在社會,我們為什麼卻培養不出來哪怕一個高手呢?這個問題是老話題了,不說大家也都明白。
再說一個很嚴重的問題,前一段時間,我有一個病人,是搞中藥研究的,攀談之中,他說了一句話:中醫將死于中藥之手。聽起來恐怖吧,但我對他的話是嚴重贊同的。看看現在是中藥品質,到處都是假藥,劣藥。到亳州中藥市場看看,真是觸目驚心,想買到真正的所謂道地藥材,還真不容易。我浸淫中醫也算有好幾年了,對中藥也算略知一二。
我舉我自己的一個例子。我發現在我給病人所開的麻黃湯中無一例發汗者,我很鬱悶,決定親身試藥。恰逢自己感受風寒,於是自己開了副麻黃湯,喝完之後,淨等出汗,兩個小時過去也沒見一滴汗出。這是第一次,我當時想可能是麻黃量用小了。第二天麻黃45桂枝30炙甘草15 杏仁20。當我按傷寒論要求先煎麻黃去上沫時,卻沒發現什麼“上沫”,藥喝了之後,又是淨等汗出,兩個小時過去了,還是沒出汗。當時我就想,我是該懷疑這藥呢,還是該懷疑仲景先師。到後來得出結論所用麻黃乃是假貨。
再看看我們經方派常用的幾味藥,半夏,我身處鄭州,據我調查在鄭州各大藥店能買到正品半夏的只有兩家藥房,其餘全是以水半夏冒充。附子,現在火神派流行,很火的一味藥,但附子的品質呢,炮製的工藝嚴重違背傳統,你敢放心大膽用嗎。等等,能舉得例子太多了,中藥的問題,已經到了很危險的地步了。再高的水準,也許仲景再世,開再好的方,用這樣的藥,高手也得變成……
正所謂:
人之所病,病疾多;而醫之所病,病道少。我們為什麼成不了高手,我們都應該想想,最後,祝願每一個立志中醫的都成為高手,但要明白,成為高手的路,其漫漫兮,而遙遠。
努力吧,想要成為高手的人。
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