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吃了幾顆怪味豆,兩歲半男童竟排出“醬油”尿!

3月11日, 江蘇常州新北區2歲半的睿睿突然發燒, 且持續不退, 家裡人都以為最近天氣晴雨交替, 孩子感冒引起了發燒。 家長帶孩子到附近醫院就診時, 睿睿媽無意中說了一句孩子小便是紅的, 醫生覺得不對勁, 便讓媽媽帶睿睿去查了個尿常規, 結果顯然不是普通的感冒發燒, 隨即睿睿被轉往常州市兒童醫院。

常州市兒童醫院重症醫學科醫生陸麗娟說:“當時孩子精神反應比較差, 面色蒼黃, 眼睛鞏膜是黃染的, 我們就懷疑他是急性溶血, 血常規化驗出來, 血色素只有54g/L(正常兒童為110~160g/L), 為重度貧血, 非常危險, 如果不及時治療, 可能會出現昏迷、驚厥等腦損傷和腎功能損害, 嚴重的時候會危及生命, 所以立刻安排他住院救治。 ”

在醫生的再三追問下, 郭女士想起來, 睿睿前幾天吃了幾包“怪味豆”, 而且親戚家的孩子以前也得過蠶豆病。 元兇找到了, 竟是用蠶豆製作的“怪味豆”惹的禍。

什麼是蠶豆病?

復旦大學附屬兒科醫院血液科副主任醫師錢曉文介紹說, 蠶豆病的學名是“葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症”。 而G6PD存在於紅血球中, 就像給紅細胞穿上了盔甲, 能夠保護紅細胞免受氧化物質的威脅。

由於身體內缺乏G6PD, 當接觸蠶豆等氧化物質的時候, 蠶豆病患者的紅細胞就會被破壞, 引起急性溶血性貧血。 人會出現黃疸, 變得很黃, 小便也會變黃, 呈深茶色、醬油色, 肝脾都會增大。 還會出現貧血症狀, 比如臉色蒼白、乏力、暈倒等。 嚴重的甚至會引起腎功能衰竭、水腫、心功能衰竭乃至多功能臟器衰竭, 危及患者的生命。

春夏交替蠶豆病高發

其實蠶豆病並不罕見, 而且春夏季節高發。 錢曉文告訴記者,

“這兩個月是蠶豆上市的季節, 我們醫院每天都有1~2個病人。 患者一般為學齡前的孩子, 不知道缺乏G6PD而誤食了蠶豆。 ”

錢曉文醫生解釋道, 缺乏G6PD大多數是由基因缺陷引起的, 因為這種酶在X染色體上, 所以患者多為男孩, 父母家庭多有家族史。 而且南方發病率要高於北方地區, 在廣東、廣西、香港、臺灣等地區, 蠶豆病可以算是一種常見病。

雖然名稱叫蠶豆病, 但是蠶豆並不是唯一的發病因素。 很多含有蠶豆成分的食品, 比如蠶豆花粉、樟腦丸以及具有氧化作用的藥物等都會引發蠶豆病。

其實, 只要及時發現症狀, 蠶豆病並不難醫治。 錢曉文醫生說。 只要不接觸氧化物質, 給患者輸液以促進破裂的紅細胞排出體外, 大概24小時以後患者的小便顏色就會轉清,

輸液兩三天就會痊癒。 病情嚴重的話需要給患者輸血以補充紅細胞。

近些年來, G6PD已經列入新生兒篩查項目中。 如果不知道孩子是否缺乏G6PD, 可以到醫院做血檢或基因檢測。 錢曉文提示, 如果吃了蠶豆或接觸相關物質, 出現身體發黃、醬油尿、頭暈等症狀, 要及時送到醫院治療。 嚴重的還會出現急性腎功能不全、心肌損害、肝臟損害等併發症。 (綜合自楚天都市報、健康時報)

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