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慢性咳嗽最常見原因不是肺炎咽炎!而是鼻涕倒流!

通常認為咳嗽都是感冒、肺炎這些呼吸道疾病引起的, 鼻子出問題也會咳嗽你知道嗎?

(網路圖片)

30歲的小櫻(化名)是長沙某公司白領,

3月初患上感冒, 總感覺喉嚨裡有什麼東西, 一定要咳兩聲才舒服, 平躺睡覺時鼻涕往咽部流也會刺激咽喉引起咳嗽。 到藥店買了不少治感冒和抗病毒的藥, 吃了以後都沒有見效。

以為是肺炎引起, 做了胸片檢查為正常, 又吃了平喘、止咳藥物和抗生素。 近一個月下來, 用小櫻自己的話說就是“藥都吃了一籮筐”, 卻還是咳嗽不止。

3月28日, 小櫻來到湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科門診就診, 肖旭平教授仔細詢問病史並為她做了相關檢查後, 診斷為“鼻後滴漏綜合征”, 也叫“上氣道咳嗽綜合征”。

(網路圖片)

這是由於鼻涕倒流引起咽喉不適感, 進而產生反射性咳嗽。 春季感冒、過敏性鼻炎高發, 由此導致的鼻後滴漏綜合征病人也相應增加, 湖南省人民醫院耳鼻喉科一個月經治此類病人數十名。

肖旭平介紹, 鼻後滴漏綜合征是由於鼻涕倒流引起咽喉不適, 所產生的一種反射性咳嗽, 可由普通感冒、非變應性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大、慢性咽喉炎等疾病引起。

患者通常都有鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等類似感冒的症狀, 有的還會聲音嘶啞, 甚至講話也會誘發咳嗽。

(網路圖片)

“鼻後滴漏綜合征是成人慢性咳嗽最常見的原因, 也是兒童慢性咳嗽的第二大原因。 ”肖旭平表示,

此病在臨床上容易漏診和誤診, 按照一般的感冒治療效果不佳, 必須找到原發病然後給予對症治療。

醫生提醒, 一旦出現陣發性或持續性咳嗽, 以白天咳嗽為主, 入睡後較少咳嗽;鼻內分泌物後流, 咽部發癢、有異物感, 並頻繁清喉的情況應高度重視, 並前往醫院的耳鼻喉專科就診。

湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 梁輝 劉小白

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