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王明傑, 男, 1943年出生, 四川成都人。 教授, 第三、第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。
對中醫經典及歷代各家學說有精深造詣,
組成:羌活12克, 白芷12克, 川芎12克, 天麻12克, 全蠍6克, 僵蠶12克, 地龍12克。
功能:疏風散邪, 活血通絡, 利竅醒腦。
主治:頭痛、眩暈、中風、面癱、癡呆、顫證、癲癇等。
用法:上藥共為細末, 或制水丸, 每服9克, 溫開水送服, 一日3次。 亦可作為湯劑煎服, 唯全蠍宜研末沖服。 一般可先服幾劑湯劑, 然後制丸劑緩調。
加減:頭痛加白芍、延胡索, 疼痛劇烈者加蜈蚣或制馬錢子(研末沖服);眩暈(腦供血不足)加葛根、地鱉蟲;中風加蜈蚣、地鱉蟲、水蛭或制馬錢子(研末沖服);面癱加防風、葛根、白附子;血管性癡呆加麻黃、葛根、水蛭;老年顫證加蜈蚣、防風、白芍, 癲癇加蜈蚣、膽南星、川貝母。
方解:腦居高位, 最易受風;腦為清竅, 病多生風。 腦病過程中, 往往既有外風又有內風, 或外風引動內風,或內風兼感外風, 內外合邪, 相因為患,難以截然分開, 從而導致病情複雜多變及治療上的困難。 治療腦病, 不僅需用補腎填精、益氣養血、活血通絡、化痰開竅等法, 尤其需用治風之品。
本方是在宋代《太平惠民和劑局方》追風散(川烏、防風、川芎、白僵蠶、荊芥、石膏、炙甘草, 白附子、羌活、全蠍、白芷、天南星、天麻、地龍、乳香、草烏、沒藥、雄黃)基礎上篩選精簡而成。 原方主治偏正頭痛、頭眩目暈, 百節酸疼, 腦昏目痛, 項背拘急, 皮膚瘙癢等症, 體現前人祛風息風並用、內風外風同治之法, 可用於多種腦病的治療。 但方中藥味較多, 經刪繁就簡,
方中全蠍、地龍、僵蠶為“蟲類藥”, 屬於血肉有情走竄之品, 具有通經達絡、剔透病邪的獨特性能;羌活、白芷、川芎、天麻均為風藥。 風藥以“風”冠名, 具有輕揚升散之性, 其發散宣透作用, 不僅能開發肌表汗孔以解散表邪, 對於全身臟腑經絡、玄府竅道, 亦莫不透達貫穿, 具有振奮氣機、疏鬱調氣、活血通絡、利竅醒腦、暢達神機之功。 且“高巔之上, 唯風可到”。 風藥尤能引藥入腦以發揮治療作用, 故腦病治療必不可少。 此方風藥蟲藥為伍, 走竄升散配合, 相得益彰, 收效甚捷。
臨證運用本方時尚需根據辨證適當加味:如氣虛加黃芪、人參、白術;血虛加當歸、生地、雞血藤;肝腎虧虛加何首烏、枸杞子、女貞子;脾腎陽虛加附片、乾薑、肉桂;痰濕加半夏、膽南星、石菖蒲等。本方略偏辛燥,較長時間運用宜配伍養血滋陰之品,如生地黃、白芍、麥冬、北沙參等,即可防止或減輕其弊端。
臨證運用本方時尚需根據辨證適當加味:如氣虛加黃芪、人參、白術;血虛加當歸、生地、雞血藤;肝腎虧虛加何首烏、枸杞子、女貞子;脾腎陽虛加附片、乾薑、肉桂;痰濕加半夏、膽南星、石菖蒲等。本方略偏辛燥,較長時間運用宜配伍養血滋陰之品,如生地黃、白芍、麥冬、北沙參等,即可防止或減輕其弊端。