搏動性耳鳴即為病人主訴耳內有如同心臟或血管脈搏跳動樣耳鳴聲， 有的如波濤聲或有的如脈搏聲， 很有規律， 仔細觀察其跳動節律， 多數和心臟跳動次數一致。 這類耳鳴常歸納為客觀性耳鳴。 這類耳鳴多為血管性異常所引起：一類是血管的病變畸形， 如顱底靜脈系統異常、頭頸部動脈或靜脈畸形等， 臨床上最常見病因有高位頸靜脈球體瘤與乳突導靜脈畸形。 另一類是血流動力學的異常， 如嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓及動脈硬化等。
可引起搏動性耳鳴的血管疾患除上述的高位頸靜脈球體瘤及乳突導靜脈畸形外，
貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓及動脈硬化等由於血液粘滯度異常、心輸出量增高或血管的變化， 使流向顱內、耳蝸內的供血血流動力學發生變化， 從而產生血管雜音， 傳至耳蝸即引起搏動性耳鳴。