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溫故知新:經外奇穴的臨床應用(一)

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四神聰:

原名神聰,

在百會前、後、左、右各開1寸處, 因共有四穴, 故又名四神聰。 神聰穴名最早見於《銀海精微》, 原載在百會四邊各開2.5寸。 現在的定位源自《太平聖惠方》。 《太平聖惠方》載“神聰四穴, 理頭風目眩, 狂亂瘋癇, 針入三分”。

【定位】百會穴前後左右各1寸, 共4穴。

【解剖】在帽狀腱膜中, 有枕動、靜脈, 顳淺動、靜脈頂支和眶上動、靜脈的吻合網, 有枕大神經、耳顳神經及眶上神經的分支。

【主治】頭痛、眩暈、失眠、健忘、癲癇等神志病證。

【操作】平刺0.5~0.8寸。 

【臨床運用】現代常用於治療神經性頭痛、腦血管病、高血壓、神經衰弱、精神病、小兒多動症、血管性癡呆、大腦發育不全等。 配神門、三陰交主治失眠;配太沖、風池主治頭痛、頭昏。

當陽穴:

唐代《備急千金要方》

標準定位:在頭前部, 當瞳孔直上, 前髮際上1寸。

取穴:正坐位或仰臥位, 在瞳孔直上, 入前髮際1寸。

穴位解剖:穴下有皮膚、皮下組織、枕額肌額腹或帽狀腱膜下疏鬆結締組織。

分佈有眶上神經和眶上動、靜脈的分支或屬支。

功效:疏風通絡, 清頭明目。

主治病症:1、偏、正頭痛, 神經性頭痛,

眩暈。 2、目赤腫痛, 鼻炎。

刺灸法:向上平刺0.5-0.8寸, 可灸。

印堂

經外穴名。 出《扁鵲神應針灸玉龍經》。 在額部, 當兩眉頭之中間。 布有滑車上神經的瞼上支, 兩側有額內側動、靜脈分支。 主治頭痛、眩暈、感冒、目痛, 鼻衄, 失眠, 小兒急、慢驚風, 產後血暈, 以及鼻炎, 高血壓等。 沿皮刺0.5-1寸。

艾條灸5-10分鐘。

[標準定位]位於前額部, 當兩眉頭間連線與前正中線之交點處。 取定穴位時, 患者可以採用正坐或仰靠、仰臥姿勢, 印堂穴位於人體的面部, 兩眉頭連線中點即是。

[取法]仰靠或仰臥位取穴。

[解剖]穴下有皮膚、皮下組織和降眉間肌。 皮膚由額神經的滑車上神經分佈。 肌肉由面神經的顳支支配, 血液供應來自滑車上動脈和眶上動脈的分支及伴行同名靜脈。

[功用]清頭明目, 通鼻開竅。

[主治疾病]

1、頭痛, 頭暈 

2、鼻炎, 目赤腫痛, 三叉神經痛。 頭痛、前頭痛、失眠、高血壓、鼻塞、流鼻水、鼻炎、鼻部疾病、目眩、眼部疾病等。

[刺灸法]向下平刺0.3-0.5寸, 或三棱針放血, 可灸。

魚腰穴:

【標準定位】位於額部, 瞳孔直上, 眉毛中。

【取穴】正坐位或仰臥位, 穴在瞳孔直上, 眉毛中。

【穴位解剖】穴下有皮膚、皮下組織、眼輪匝肌和枕額肌額腹。 分佈有眶上神經外側支, 面神經的分支和眶上動、靜脈的外側支。

【功用】鎮驚安神, 疏風通絡。

【主治病症】

1、目赤腫痛, 眼瞼下垂, 近視, 急性結膜炎。

2、面神經麻痹。 三叉神經痛。

【刺灸法】平刺0.3-0.5寸。

【其它】按揉魚腰穴可以快速止呃逆。即對於連續打嗝時,可平躺,讓他人輕按眉中的魚腰數分鐘,多可使打嗝停止。不過,機制不明。.

太陽穴

在耳廓前面,前額兩側,外眼角延長線的上方。 在兩眉梢後凹陷處。有左為太陽,右為太陰之說。出《銀海精微》。別名前關、當陽。本穴位置原載:“在外眥五分是。”《聖濟總錄》:“眼小眥後一寸。”《奇效良方》:“在眉後陷中,太陽紫脈上。”今多據《聖濟總錄》結合《奇效良方》等,定位在顳部,當眉梢與目外眥之間,向後約一橫指的凹陷處。布有耳顳神經,面神經,顴顳神經,以及顳筋膜間靜脈叢,顴眶動、靜脈,顳深動、靜脈。主治頭痛,偏頭痛、感冒、眩暈、牙痛,目赤腫痛,及三叉神經痛,面神經麻痹,急性結膜炎,麥粒腫等。直刺0.5-0.8寸,或點刺出血。

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【其它】按揉魚腰穴可以快速止呃逆。即對於連續打嗝時,可平躺,讓他人輕按眉中的魚腰數分鐘,多可使打嗝停止。不過,機制不明。.

太陽穴

在耳廓前面,前額兩側,外眼角延長線的上方。 在兩眉梢後凹陷處。有左為太陽,右為太陰之說。出《銀海精微》。別名前關、當陽。本穴位置原載:“在外眥五分是。”《聖濟總錄》:“眼小眥後一寸。”《奇效良方》:“在眉後陷中,太陽紫脈上。”今多據《聖濟總錄》結合《奇效良方》等,定位在顳部,當眉梢與目外眥之間,向後約一橫指的凹陷處。布有耳顳神經,面神經,顴顳神經,以及顳筋膜間靜脈叢,顴眶動、靜脈,顳深動、靜脈。主治頭痛,偏頭痛、感冒、眩暈、牙痛,目赤腫痛,及三叉神經痛,面神經麻痹,急性結膜炎,麥粒腫等。直刺0.5-0.8寸,或點刺出血。

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