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高血壓性心臟病是由於血壓長期升高使左心室負荷逐漸加重， 左心室因代償而逐漸肥厚和擴張而形成的器質性心臟病。 有血壓顯著升高(當高血壓病程較長時， 已經發生心臟功能損害， 即合併心功能不全時， 血壓可能會不升高)， 多數舒張壓持續在90毫米汞柱以上。 症狀有頭痛、頭昏、乏力、心悸 等。 心電圖示左心室肥大。
高血壓性心臟病的臨床表現?
1、早期表現一般不典型， 病人可無明顯自覺症狀或僅有輕度不適如心悸、頭痛等， 這些症狀主要是高血壓的一般症狀， 無特殊性。 隨高血壓病程的進展， 病人逐漸出現早期在左心室向心性肥厚而無擴大階段， 血壓升高、脈搏洪大、心尖搏動增強， 主動脈瓣區第二心音亢進;在左心室擴大階段， 心尖搏動向左下移位， 呈抬舉樣心尖搏動， 心濁音界向左下擴大， 心尖部第一心音增強， 主動脈瓣區第二心音呈高亢金屬調;病程進一步發展， 當左心室明顯擴大， 主動脈瓣亦發生粥樣硬化病變時， 主動脈瓣第二聽診區可聞及舒張期水波樣雜音， 可聞及第四心音及各種心律失常 如心房纖顫、早搏 等。
2、高血壓時由於動脈血管壓力過高， 阻礙心臟泵出血液， 心臟長期高負荷工作就出現了心肌肥厚和僵硬度增加， 最終導致進入心臟的肺靜脈血受阻， 形成肺淤血。 心肌肥大時需氧量增加， 血液供應相對不足， 常導致心衰 發作。 由此可見， 高血壓與心衰(特別是左心衰)關係密切，