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科普:阿司匹林真能抗癌?

福州市的蔡先生患有心血管疾病多年, 為預防血栓一直服用阿司匹林, 平時生活上也比較注意。 近日, 蔡先生做無痛腸鏡時查出患有腸道癌前病變, 醫生說有癌變的可能。 但當聽說阿司匹林會對癌症有防治作用, 這讓他多了一個希望。 阿司匹林抗癌並非空穴來風, 國外研究表明, 阿司匹林對某些癌症具有降低風險的作用。

對腫瘤發生有雙重作用

在美國預防服務工作組發表的指南中, 阿司匹林被當作心血管疾病和結直腸癌的一級預防藥物。 研究認為, 每日服用日常劑量阿司匹林, 此後十年罹患或死於胃癌、食道癌和結直腸癌的可能性降低40%。 這些人死於其他癌症的可能性也降低12%。 指南推薦, 10年心血管風險≥10%且無出血風險增加的50歲~69歲人群, 應考慮服用低劑量阿司匹林來預防心血管病和結直腸癌。

研究還表明, 阿司匹林可能提高乳腺癌患者生存率,

可抑制乳腺癌細胞的生長和浸潤。 日常服用阿司匹林可減低胰腺癌發病率和死亡率, 表明阿司匹林能抑制腫瘤生長和轉移。 長期規律地使用阿司匹林可以大大降低胃腸道腫瘤的發生率, 服用小劑量阿司匹林可能有助於部分結腸癌患者改善生存預期。

對於上述國外的研究發現, 臨床認為還是有一定科學性的。 但需要強調的是, 大多數研究納入的患者同時接受了傳統的癌症治療, 阿司匹林不能代替這些治療。 阿司匹林本身是一種抗凝血藥物, 能改善人體的血液迴圈, 有助於體內有毒物質的清除, 同時增強人體內氧化物的耐受性, 從這一點上來說, 對降低某些癌症的發生率有一定作用。 相反,

阿司匹林也有可能增加某些腫瘤的發生率, 在降低心血管疾病發生率的同時, 長期服用也可能對胃黏膜、食管等組織形成損傷, 會增加部分腫瘤的發生率。

抗癌機制尚不明確

與腫瘤化療藥物相比, 阿司匹林的副作用相對較小。 但是, 服用阿司匹林抗癌, 絕對不能簡單地照搬。

需要強調的是, 阿司匹林預防癌症的機制目前尚不十分清楚, 在防治癌症方面發揮的化學保護機制目前還不明確, 對於具體推廣應用阿司匹林來降低癌症風險, 也有待於進一步研究。 雖然在動物及實驗室細胞、少量患者治療研究上取得一些進展, 但這並不能表明, 阿司匹林現在已經可以廣泛地用於預防或治療癌症。 況且, 癌症病灶的完全緩解,

有時並不等於患者有良好的結局。

要抵抗盲目服用“誘惑”

現在的阿司匹林更多用於心血管疾病預防, 能預防血小板凝結, 可以減輕血栓帶來的危險。 同時, 阿司匹林可用於多種神經性疾病, 幫助免疫治療, 對女性不孕、習慣性流產、老年性白內障等疾病可能有治療作用。 但在開始服用阿司匹林以前, 應該向醫生進行諮詢。 不建議患者盲目聯合用藥, 藥物的選擇和使用的製劑是需要根據個人情況而定的, 應到正規醫院在醫生的指導下用藥。

在長期服用阿司匹林期間, 建議每半年做一次出凝血、尿液檢查及大便潛血試驗, 以瞭解是否有出凝血阻礙或出血傾向。 同時建議患者最好準備一份資料, 詳細記錄最近的服藥情況,

包括處方藥、非處方藥和草藥製劑。 每次去看醫生的時候, 使醫生能夠全面瞭解患者用藥情況, 進而可以給出更好的治療意見。

腫瘤仍是當今的難治之症, 找醫生才是最正確的防治癌症管道。 早期發現的腫瘤應儘早手術治療, 須放化療的患者仍應聽從醫生安排接受治療。 有癌症家族遺傳史或高風險的人群, 也應該找醫生, 進行專業防癌諮詢, 在腫瘤專科醫生那裡得到科學、系統的指導, 而不是到處搜些“最新藥物”盲目嘗試。

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