令人眼花繚亂的他汀藥物，在吃的時候，這個重要問題要注意！

他汀類藥物， 也稱3-羥基3-甲基戊二醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑， 能顯著降低膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和apoB(載脂蛋白)， 同時降低甘油三酯(TG)和輕度升高高密度脂蛋白(HDL-C)。

適用于原發性高膽固醇血症及混合型高脂血症， 是當前防治高膽固醇血症和動脈粥樣硬化疾病非常重要的藥物。 目前已上市的藥物第一代有洛伐他汀、辛伐他汀；第二代有普伐他汀、氟伐他汀；第三代有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀， 真是讓人眼花繚亂。

在這些他汀的選擇方面， 通常情況下， 醫生根據患者心血管危險分層， 選擇合適的藥物， 進行個體化治療。 如常用的阿托伐他汀不僅降低低密度脂蛋白膽固醇， 還可穩定逆轉斑塊， 更顯著降低心血管事件。 由於他汀類藥物半衰期較短， 一般在 2～14小時， 而且肝臟在晚上合成膽固醇最為旺盛， 所以大多數藥物須在晚上服用。

常規劑量的他汀類藥物安全性良好， 但隨著劑量加倍， 雖然調脂療效會顯著， 不良反應卻也成倍增加。 因此在大劑量使用他汀類藥物時， 需要權衡利弊， 更需要慎重。 當單獨使用他汀類藥物血脂控制不佳或不耐受時， 可以聯合其他藥物治療， 比如聯合膽固醇吸收抑制劑或貝特類調脂藥等。

他汀類藥物雖應用廣泛， 但是該類藥物血藥濃度是受飲食影響的， 尤其是西柚（包括西柚汁）。 儘管有藥商聲稱某些產品受影響較小， 但提醒大家還是小心為妙。 西柚可以使一些他汀類藥物血藥濃度升高數倍， 甚至上百倍，

因此會誘發他汀類的副作用， 尤其是肌溶解。 因此， 用他汀類藥物期間不要吃西柚或喝西柚汁， 吃西柚之後數天之內不用他汀類藥物。

早在2005年2月， 英國有關部門就曾就此類事宜發出過警告， 告誡服用他汀類降脂藥物的患者在服藥期間不宜食用柚子或柚子汁。

柚子中的活性成分可大大提高他汀類藥物在血液中的濃度， 血藥濃度過高將增大藥物毒、副作用的威脅。 他汀類藥物最明顯的毒副作用就是引起橫紋肌溶解， 嚴重時， 可能導致肝臟和腎臟功能衰竭， 甚至造成死亡。

美國食品藥品管理局和加拿大研究人員都曾分別在官網和論文中發表過此類文章。 因此，服用他汀類藥物的患者請牢記！此外，再給大家普及一點有用的知識，與西柚汁會發生反應的常見藥物主要有6類：他汀類藥物、抗心律失常藥物、器官移植排斥反應藥物、抗焦慮藥物和抗組胺藥。服用這6類藥物的患者記得別吃和西柚相關的食材。

以上的知識，希望能幫助到相關患者！

因此，服用他汀類藥物的患者請牢記！此外，再給大家普及一點有用的知識，與西柚汁會發生反應的常見藥物主要有6類：他汀類藥物、抗心律失常藥物、器官移植排斥反應藥物、抗焦慮藥物和抗組胺藥。服用這6類藥物的患者記得別吃和西柚相關的食材。

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