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心包膜髒層及壁層發炎並積液稱為心包炎, 多因細菌(結核菌和化膿菌)、病毒感染和風濕等所致, 另外膠原性疾病和惡性腫瘤轉移也可引起。 心肮梗塞和尿毒癥也同樣可以引起。 蓄積的心包液常與血液混合。
在慢性心衰時常有心包積液, 但並不是炎症滲出液。 心包炎有心包液時, 因壓迫心臟引起各種症狀, 表現為易疲乏, 並可有呼吸困難, 右腹部疼痛, 腹水浮腫, 此時抽出心包積液患者會感到舒適。
如果針刺抽出心包積液即可確診。 而胸部X光片和心電圖也能作出診斷, 最簡單而正確的診斷方法是心臟B超, 特別經治療後, 能瞭解積液親事減少情況。
對於風濕熱引起心包炎,