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所謂利膽藥是能促進膽汁分泌和排出的一類藥。 其可引起膽囊收縮, 或使膽總管擴約肌鬆弛, 促進膽汁的分泌或增加排出量, 機械地沖洗膽道, 有助於排出膽道內泥沙樣結石和殘留結石。 按作用方式可分為促進膽汁分泌藥(牛磺酸、去氫膽酸、熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、利膽素、苯丙醇)、促進膽汁排空藥(硫酸鎂、阿克吐)。 但常用的利膽藥有去氫膽酸、苯丙醇, 下面介紹一下常用利膽藥服用注意事項。
(1)去氫膽酸:可促進肝細胞分泌大量稀薄的膽汁, 增加膽汁量, 使膽道暢通, 消除膽汁淤滯, 起到利膽作用。 適用於慢性膽囊炎、膽石症、膽囊切除後及慢性肝炎的輔助治療。 成人1次0.25~0.5g, 1日3次, 於餐後或餐中服用。
(2)苯丙醇:服藥後10分鐘膽汁開始分泌, 1~2小時達高峰, 3~5小時作用消失, 可使膽汁的分泌增加2倍,
注意:
2、苯丙醇服後偶見胃部不適、噁心、嘔吐、腹瀉, 停藥或減量後即消失。 但如果膽道發生完全阻塞、嚴重肝損害、高膽紅素血症、肝昏迷時不宜應用。
3、苯丙醇服用連續超過3周後, 每日劑量不宜超過0.1~0.2g。
4、膽結石的溶解時間需3個月至2年, 對婦女、體瘦者、膽結石直徑小於15釐米的結石, 藥物的溶解率可達80%, 最好每6個月作1次超聲波檢查, 對尚未完全溶解的病例, 宜繼續治療3個月。
關於選用這類藥物有一個原則,