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別不當回事 血壓降了也不能隔日服藥!

一年前, 大爺被查出高血壓, 血壓波動在150~170/95~110毫米汞柱。 老人平時注重生活調理、限鹽飲食, 同時每日1次服用尼莫地平及依那普利, 血壓已降至正常範圍。 看著病情穩定了, 想隔日服藥1次, 被這樣做不妥。

對高血壓病人來說, 長期規範服用降壓藥是維持血壓穩定, 減輕靶器官損害, 減少嚴重併發症的最重要措施。 其中, 長期是指一旦明確高血壓的診斷, 就要堅持服用降壓藥, 數年, 數十年乃至終身。 規範是指要按照藥物半衰期的長短來明確用藥時間, 也就是要遵照藥物有效作用時間來規定服藥次數。

他所用藥物的半衰期長達12小時以上, 有效作用時間長達24小時, 因而每日只需服藥1次便可維持血壓24小時穩定。 然而, 隔日服藥將造成兩次用藥的間隔時間延長至48小時, 這樣就很難維持有效的降壓作用, 必然使得血壓一天高一天低, 引起血壓呈現波動狀態。 而血壓波動正是高血壓腦病、高血壓危象, 以及腦卒中、心絞痛和心肌梗死等高血壓嚴重併發症的危險因素。

如果在長期治療後血壓持續處於正常範圍達3個月以上, 可在醫生指導下, 適當調整降壓藥劑量, 但不可擅自隨意減少用藥次數和用藥量。

編輯 姚贊原

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