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改革!原發性肝癌分類標準即將重新定義

關於原發性肝癌分類, 2010年WHO推薦按病理組織學主要可分為兩類:一類是經典型, 包括肝細胞癌和肝內膽管細胞癌;另一類是肝細胞-膽管細胞混合型癌,

包含有3種幹細胞類型的腫瘤細胞分型。 在本屆ILCA年會上, 來自美國聖路易斯大學醫院和巴尼斯猶太醫院的病理學家Elizabeth Brunt教授向與會專家學者拋出了一個極具挑戰的話題:原發性肝癌, 並非只有兩類!

“在2010年的分類標準中, 肝細胞-膽管細胞癌包括典型的肝細胞癌、膽管細胞癌, 還包括3種幹細胞類型。 ” Brunt教授解釋說, “目前我們最新的思考是:不再強調幹細胞表型(因為幹細胞表型幾乎在所有的混合型肝細胞癌中都存在), 而應該突出細胞的形態學特徵。 目前對於混合型肝癌分類的提議是:肝內細胞癌、膽管細胞癌和中間細胞癌。 ”

Brunt教授具體向我們介紹說:“目前這一新分類剛剛被提出來, 它對於肝癌的診斷和治療將帶來何種影響還言之過早。

可能一直到新的分類具體應用在臨床患者上, 我們才能瞭解它對於肝癌的診斷和治療所帶來的影響。 儘管如此, 我們能看到新分類較2010年版的標準更加清晰明瞭, 多項研究表明, 舊版的分類存在很多幹細胞重合的類型, 並且在臨床患者的分類中並不實用。 ”

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