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孩子身上長紅點,肚子痛,醫生為何說得了過敏性紫癜?

經常會有家長提出疑問:孩子明明是肚子痛, 為什麼醫生卻說是得了過敏性紫癜呢?

血液病專家介紹, 過敏性紫癜的危害範圍是非常廣泛的, 會在不同的部位出現相應症狀, 而且, 不少患者在前期也會出現被誤診的情況, 尤其以兒童過敏性紫癜為主, 常常因為腹痛誤診為胃腸道疾病。

臨床上, 因為過敏性紫癜的臨床表現多樣, 累及部位廣泛, 常見皮膚紫癜, 關節腫痛, 胃腸道症狀以及尿異常等, 嚴重的可能累及腎臟功能。

過敏性紫癜常見臨床表現:

1、發病前1~3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等症狀。

2、下肢大關節附近及殿部分批出現對稱分佈、大小不等的丘疹樣紫癜為主, 可伴蕁麻疹或水腫、多形性紅斑。

3、病程中可有出血性腸炎或關節痛, 少數患者腹痛或關節痛可在紫癜出現前2周發生, 常有紫癜腎炎。

常規檢查化驗:

實驗室檢查血小板計數正常, 血小板功能和凝血時間正常。

組織學檢查受累部位皮膚真皮層的小血管周圍中性粒細胞聚集, 血管壁可有灶性纖維樣壞死, 上皮細胞增生和紅細胞滲出血管外。 免疫螢光檢查顯示血管炎病灶有IgA和補體C3在真皮層血管壁沉著。

能除外其他疾病引起的血管炎如冷球蛋白綜合征、良性高球蛋白性紫癜、環形毛細血管擴張性紫癜、色素沉著性紫癜性苔蘚樣皮炎等。

綜上所述, 除了皮膚紫癜之外, 腹痛, 關節腫痛, 便血, 血尿等現象, 都是過敏性紫癜的臨床表現之一, 因此, 當發現孩子有上述表現是, 要儘早到醫院幫助孩子明確病情, 積極治療。

此外, 北京中科血康血液病醫學研究院史淑榮主任提醒大家, 過敏性紫癜這種疾病可輕可重, 易反復發作, 治療方法選擇要合理, 不要過度依賴激素類藥物的效果, 建議採取中西醫結合治療!

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