9月16日, 山東省首例微創TAVl手術在青島大學附屬醫院成功完成, 一位71歲的高齡患者在沒有開胸開刀的情況下裝上了人工瓣膜, 術後當天患者已經可以下床活動和進食。 此次手術的成功實施, 標誌著山東省心臟瓣膜置換進入了一個嶄新的微創時代。
不用開胸就可更換心臟“零件”, 這種看起來不可能的事情, 卻在9月16日的青大附院實現了。 心外科楊蘇民主任、江磊副主任領銜的TVAl團隊介紹, 72歲的老人因嚴重胸悶、憋氣來到醫院, 心臟彩超提示主動脈瓣重度狹窄, 病情十分嚴重。 以往來看, 手術是這類患者的唯一出路, 否則患者2年的死亡率可在50%以上。
確定了手術需求, 如何手術成為擺在醫生面前的大問題。 傳統手術需正中開胸, 創傷較大, 恢復期漫長。 72歲高齡的老人心臟情況不容樂觀, 心衰反復發作, 還患過腦梗塞和高血壓多年, 常規的主動脈瓣置換手術並非最佳選擇。
通過老人股動脈不到1釐米的小洞送入介入導管, 將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣區打開,
研究表明, 對不能手術的嚴重主動脈瓣狹窄患者, TAVI與藥物治療相比可降低病死率46%。 為了完成該項手術, 楊蘇民帶領的團隊跟蹤TAVI手術已達兩年多, 曾到歐洲、美國和國內的華西醫院學習。 此次經股動脈局麻下TAVI手術為山東省首例, 標誌著山東省真正進入了心臟瓣膜置換的微創時代。
信網全媒體記者 劉裕
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