天天吃的降糖藥，居然差點要了我的命——這個錯誤70%糖友都在犯

【患者故事】老陳患糖尿病3年， 一直吃著二甲雙胍、達美康（格列齊特）。 因為平時工作忙， 忘記吃藥是常事。 有時候想起來， 就趕緊補上。

這天晚上， 老陳因為胃口不好， 吃了幾口飯就出去溜彎。 回來後， 剛躺下準備睡覺， 又想起降糖藥還沒吃， 連忙起床把藥塞進了嘴裡。 第二天早上， 一貫早起的老陳竟然昏睡不起， 家人怎麼喊都沒反應， 這才趕緊送往醫院。 大夫說， 老陳是因為錯誤的補服了降糖藥， 而引起的低血糖昏迷。 再晚半小時， 人就醒不過來了。 在鬼門關徘徊了一圈的老陳事後說：“誰能想到， 天天吃的降糖藥， 居然差點要了我的命！”

漏服降糖藥， 是糖尿病患者身上經常發生的事情。 很多患者認為， 漏吃了， 補上就是了， 有的患者甚至把前一次漏服的藥物和下一餐的用藥， 合在一起吃。 豈不知道， 漏服的降糖藥， 補服也有大講究， 錯誤補服不僅不能降糖， 還會引起危險。

像故事中的老陳服用的達美康， 屬於磺脲類降糖藥， 這類藥和格列奈類降糖藥， 因為能促進胰島素分泌， 如果補服時間過於延遲， 藥效高峰與患者血糖低峰期相重疊， 就會引發低血糖。 加上老陳事發當晚本身吃的又少， 血糖峰值本身就比平時低，

飯後又進行了適量運動， 大部分血糖已經消耗完了。 此後才想起服用降糖藥， 當在藥物的作用下， 胰島素大量釋放時， 體內血糖已經低過警戒線， 低血糖也隨之發生。

那麼， 磺脲類藥物和格列奈類藥物如果發生漏服， 究竟應該怎樣補服呢？

1、 磺脲類降糖藥補服原則：

磺脲類藥物分為中長效和短效兩種：

1）中長效磺脲類藥物包括：格列美脲（亞莫甯、萬蘇平）、格列齊特緩釋片（達美康）、格列吡嗪控釋片（瑞易寧）等

服用時間：通常為早餐前半小時

一旦漏服， 建議按以下原則補服：

2）短效磺脲類藥物包括：格列喹酮（糖適平）、格列本脲（優降糖）等

服用時間：每餐前半小時

一旦漏服， 建議按以下原則補服：

2、 格列奈類降糖藥補服原則：

格列奈類包括：瑞格列奈（諾和龍、孚來迪）、那格列奈（唐力、唐瑞）、米格列奈（快如妥）等

服用時間：餐前15分鐘內服用， 不進餐不服用

一旦漏服， 建議按以下原則補服：

在此提醒各位糖尿病朋友， 漏服降糖藥後， 即使補充服用， 也只能達到一小部分的作用。 對於糖尿病的治療和血糖的科學調控來說， 按時吃藥才是至關重要的！

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