最近我一位朋友的孩子突然咳嗽起來了， 沒感冒也沒發燒就是嗓子疼， 一到晚上就咳嗽得更厲害了。 去開了一堆止咳的藥， 一個禮拜過去了， 口服藥天天吃， 一大瓶止咳糖漿都喝完了， 但咽痛、咳嗽的症狀依然存在。
看到這個情況， 我說：“去醫院檢查下鼻子吧， 有時候一些鼻部的疾病也會累及咽喉的。 ”然後孩子最終的檢查結果為“鼻後滴漏綜合征”， 果然是鼻子的問題在搗鬼！
“鼻後滴漏綜合症”是引起兒童慢性咳嗽的常見原因。 由於人體的鼻部和咽部是相通的， 鼻內分泌物不能從鼻腔排除而向咽部倒流， 引起咽部的不適感， 自然而然產生“反射性的咳嗽"。
當然， 鼻腔黏液這種刷存在感的行為並不招人喜歡。
鼻後滴漏綜合征有哪些表現：
1、 咽部不適。 總想清嗓子、咽癢、有異物感。
2、陣發性或持續性咳嗽， 以白天咳嗽為主， 入睡後較少咳嗽；
3、咽痛、聲音嘶啞。
4、中耳炎。 鼻咽部的黏液可能因為堵塞了咽鼓管的開口而繼發中耳炎的症狀， 比如耳悶、聽力下降。
5、鼻竇炎 。 如果鼻咽部的這些黏液阻擋了鼻竇引流的通道， 也可能引起或者加重鼻竇炎的症狀。 比如鼻塞、流膿涕。
那麼哪些因素會引發鼻後漏綜合征呢？
鼻後滴漏綜合症在10歲以下的兒童中發病率高， 過敏體質者或患有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等更容易患上該症， 尤其是在天氣變化時症狀更明顯、更嚴重。
當然，
鼻後漏有時候也可能是因為這些分泌物沒有被及時清除所致。
比如吞咽問題就有可能使來自鼻腔的分泌物在咽部堆積，
這又可能跟年齡、咽部占位堵塞或者胃食管反流這類疾病有關。
更值得注意的是， 如果是嚴重的鼻炎患者， 其鼻腔分泌物中會有大量的細菌、病毒， 一旦進入咽喉， 可併發成咽炎、支氣管炎等嚴重的呼吸道疾病。
【治療】
1、對於由普通感冒、非變應性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、全年性鼻炎等引起的鼻後滴漏綜合征， 首選第1代抗組胺劑（如馬來酸氯苯那敏）和減充血劑（鹽酸偽麻黃堿）。 多數患者在初始治療後數天至2周內產生療效。
2、對於變應性鼻炎引起的鼻後滴漏綜合征， 鼻腔吸入糖皮質激素是變應性鼻炎的首選藥。 而色甘酸鈉吸入對變應性鼻炎亦有良好的預防作用。
在治療鼻後滴漏的過程中， 患者要注意以下3點：
1、如果患者本身有鼻炎要優先治療鼻炎
2、如果治療效果欠佳或分泌物多時可採用鼻腔吸入糖皮質激素及減充血劑減輕炎症。
3、對症治療的同時建議堅持洗鼻治療， 清除病灶。
當內科的治療效果不佳時可行負壓引流、穿刺引流或外科手術。