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糖尿病患者該如何預防及延緩糖尿病併發症

有些糖友在患糖尿病幾年之後, 會出現一系列的併發症, 長期血糖控制不好可以引發多種併發症, 如糖尿病周圍神經病變、糖尿病心腦血管病、糖尿病下肢血管病變、糖尿病足(足部壞疽、截肢)、糖尿病腎病(腎功能衰竭、尿毒癥)、糖尿病眼病(模糊不清、失明)、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的併發症, 這些併發症成為糖尿病致殘的重大因素。 是導致糖尿病患者死亡的主要因素。

2010年, 據美國糖尿病協會(ADA)統計資料顯示, 3年以上的糖尿病患者, 出現併發症的幾率在46%以上;5年以上的糖尿病患者, 出現併發症的幾率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,

出現併發症的幾率高達98%。 而併發症一旦產生, 藥物治療很難逆轉。 很多糖友在確診糖尿病之前就已經出現併發症的症狀, 所以, 很多時候, 糖尿病的病程與併發症的嚴重程度並不會成正比。 得了糖尿病, 不能只盯住血糖一個指標。 有的患者血糖控制得很好而併發症仍然會發生, 這就需要糖友對血糖、血壓、血脂等指標進行綜合控制, 以降低併發症的發生率。

今天, 小編為大家簡單介紹一些能幫助糖友有效減少糖尿病併發症的方法, 希望對糖友有所幫助:

1

改變生活方式:

糖尿病患者飲食, 保持營養均衡, 進餐定時定量。 適量吃新鮮蔬菜和水果, 少吃油膩及升糖快的食物, 多喝水、少吃鹽, 每日食鹽攝入量應小於6克;經常鍛煉, 以有氧運動最佳, 每天鍛煉30分鐘左右;戒煙、限酒, 保持體重在一定範圍。

2

監測血糖:

血糖達標是糖尿病患者預防併發症的關鍵, 對於年輕、無明顯併發症的糖友, 對血糖的控制要求比較嚴格, 一般空腹血糖<7mmol/L, 餐後血糖<10mmol/L。 對於年老、基礎病較多、併發症較重的糖友, 血糖的控制會相對放鬆一些, 一般主張, 70歲的患者, 空腹血糖控制在7mmol/L左右, 80歲的患者, 空腹血糖控制在8mmol/L左右, 而對於即使是血糖控制得很好的病人也應該保持每週監測血糖2~4次, 對血糖波動很大或血糖過高的病人應該每日監測7次血糖,

並及時找內分泌專科醫生調整治療。

糖化血紅蛋白(HbA1c)是評價長期血糖控制的金指標, 可以反映近3個月的平均血糖水準, HbA1c需要每3個月檢查1次, HbA1c的正常值在4-6%之間, 而實際中也是根據患者的年齡及併發症的情況, 對HbA1c的要求目標也不一樣。

3

定期查血壓、血脂、心電圖:

血壓和血脂的控制對減少糖尿病併發症有重要作用, 可以減少心腦血管病併發症的風險, 每次就診時應該監測血壓、血脂和心電圖。

4

定期檢查視力:

所有的糖尿病患者每年都應該去醫院檢查眼底。 一般10-30歲確診糖尿病的患者, 5年之內要查眼底,以後每年查一次;而大於30歲的患者應該每年查一次。 如果突然出現視物模糊、部分視力缺失的話,千萬不能大意,應及時到眼科就診,以便及時發現病情,及早處理,防止失明。

5

定期檢查腎功:

糖尿病腎病是糖尿病的常見併發症,早期糖尿病腎病的特徵是尿中白蛋白排泄輕度增加(微量白蛋白尿),逐步進展至大量白蛋白尿和血清肌酐水準上升,最終發生腎功能衰竭,需要透析或腎移植。

糖友要定期進行尿微量白蛋白以及血肌酐水準,以便確定腎功能情況。如果糖友總是出現腿腫或腳腫,這時一定要注意去看病,很可能是合併糖尿病腎病的徵兆。

6

注意感覺異常情況:

如果患者出現雙手或雙腳麻木、刺痛或有燒灼樣感覺時,務必及時就醫,這很可能是神經病變的徵兆。

7

每天洗腳並注意檢查:

對於小傷口、潰瘍或起水泡都要認真對待,以防日後發生嚴重後果。另外,剪腳趾甲時要注意,不能剪破周圍皮膚。有問題要及時就醫。

除上述之外,糖友還要提防一些特殊情況,如酮症酸中毒、低血糖等。一旦感覺異常,及時就醫,以免發生嚴重後果。

5年之內要查眼底,以後每年查一次;而大於30歲的患者應該每年查一次。 如果突然出現視物模糊、部分視力缺失的話,千萬不能大意,應及時到眼科就診,以便及時發現病情,及早處理,防止失明。

5

定期檢查腎功:

糖尿病腎病是糖尿病的常見併發症,早期糖尿病腎病的特徵是尿中白蛋白排泄輕度增加(微量白蛋白尿),逐步進展至大量白蛋白尿和血清肌酐水準上升,最終發生腎功能衰竭,需要透析或腎移植。

糖友要定期進行尿微量白蛋白以及血肌酐水準,以便確定腎功能情況。如果糖友總是出現腿腫或腳腫,這時一定要注意去看病,很可能是合併糖尿病腎病的徵兆。

6

注意感覺異常情況:

如果患者出現雙手或雙腳麻木、刺痛或有燒灼樣感覺時,務必及時就醫,這很可能是神經病變的徵兆。

7

每天洗腳並注意檢查:

對於小傷口、潰瘍或起水泡都要認真對待,以防日後發生嚴重後果。另外,剪腳趾甲時要注意,不能剪破周圍皮膚。有問題要及時就醫。

除上述之外,糖友還要提防一些特殊情況,如酮症酸中毒、低血糖等。一旦感覺異常,及時就醫,以免發生嚴重後果。

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