2016年7月， HPV疫苗終於獲准在中國上市， 當時我連夜寫了一篇關於HPV疫苗的文章， 閱讀量頗大， 後來健康中國漫畫團隊免費將其改編成漫畫， 但我一直沒有發出來。 今天參加針對媒體朋友的“HPV疫苗權威專家解讀會”， 我借用了這套漫畫作為演講幻燈， 效果不錯， 現分享出來。
一、啥是HPV？
HPV是“人乳頭瘤病毒”英文名字的縮寫（很是洋氣吧！[]~(￣▽￣)~*）。
HPV家族中有100多號成員， 其中和惡性腫瘤關係曖昧的， 被稱為高危型HPV（由HPV16和18型領銜）。
德國科學家楚爾·豪森， 第一次將HPV和宮頸癌的因果關係昭告了天下， 因此獲得了2008年諾貝爾醫學或生理學獎！
二、啪啪感染HPV， 用菊花或嘴巴行不行？
但既然你問了， 我就秉持科學的態度回答。
別小瞧HPV16和HPV18， 它們不單和70%以上宮頸癌有關， 還和80%的肛門癌、60%的陰道癌、40%的外陰癌有關。
後庭路已堵死， 上路就安全？放棄吧， 騷年！研究者發現口咽部位的癌症和部分乳房癌也可能與高危型HPV感染有關。
好萊塢著名的花花公子邁克爾·道格拉斯同學就曾自爆他的喉癌就是替女人“咬”感染HPV病毒所致！
三、感染了HPV就一定會得癌嗎？
HPV非常常見， 和感冒差不多。 有性生活的婦女一生中感染過一種HPV的可能性高達40%~80%。 換句話說， 只要您敢去查， 它就敢是陽性！
您也別害怕，超過80%的HPV感染8個月內會自然清除只有少數持續高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
而高危型HPV的致癌過程是漫長的，HPV感染→持續感染→癌前病變→癌症通常要經歷10年左右的時光在此期間可能自愈，也可以通過治療而終結進程。（只有頑強的HPV和粗心的主人，才會造就這一切 ）
四、為啥歐美就上市了？
HPV疫苗是全球第一個腫瘤疫苗，人類首次嘗試通過疫苗消滅一種癌症！
歐美在“不傷害和有利”的前提下8年前就批准了HPV疫苗上市，使其提早開始為人民服務。如果是要堅持等待，至少2020年才能有確切資料支援其上市。可以看出，不教條有多麼重要！
五、接種HPV疫苗有造成病毒感染的危險嗎？
大家有此疑問應該是知道，很多疫苗是經過人工處理的弱毒性病毒。相當於繳械了病毒的武器和裝備，再將其推入戰場。
一來可以引起免疫系統的注意輕鬆將其絞殺。二來免疫系統會長期關注該病毒。
但HPV疫苗是預防性疫苗，是利用癌細胞上的一種特別的蛋白質抗體，來引發免疫力。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，自然沒有病毒的功能，更不會造成病毒感染。
六、目前有幾類HPV疫苗？
世界各國正在研究的HPV疫苗有N多種，但最流行的目前只有三名成員，分別是：二價、四價和九價疫苗，“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。
二價疫苗
可以預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌。這可以說是雪中送炭，因為，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的！日前幸運獲准進入中國市場的就是這位同學。
四價疫苗
可以預防6、11、16、18型HPV。四價疫苗只是錦上添花而已，因為HPV6和HPV11並不屬於宮頸癌高危型HPV病毒，它們可以引起尖銳濕疣和外陰癌，而外陰癌相比宮頸癌少見得多了。
九價疫苗
針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，據稱能預防90%的宮頸癌！可惜，十全九美，九價疫苗還沒有獲准進入中國市場。
七、什麼年齡接種HPV疫苗最好？
一般認為，HPV疫苗最佳開始接種年齡是11～12歲。美國人推薦是9～26歲。全球範圍內一般認為可以在9～45歲之間。日前獲准在中國上市的二價疫苗推薦為9~25歲的女性接種
其實可以說，如果需要，如果有錢，任何年齡都可接種。
多晚都不晚！
八、有性生活後還可以接種嗎？
以前認為，沒有OOXX過，才可接種疫苗。目前認為，即使有過性生活，照樣可以接種疫苗。
九、為什麼以前接種HPV疫苗
總要提有無性生活？
因為女性有性生活後，被HPV感染的機會急劇增加。如果免費給這些女性接種疫苗，對國家而言“不太合算”。
但請特別注意，只是不太合算，而並非沒有醫學價值。如果是自己出錢去接種，可以不去考慮這種經濟效益。
也就是說，即使有了性行為，也可以接種疫苗。當然，如果終生不打算有性生活，接種HPV疫苗的必要性很小。
十、疫苗通常需要打幾針才能有效？
和乙肝疫苗很相似，HPV疫苗通常分3次注射給藥，共6個月。分別是第0、1、6月給藥。
為了減少衛生花費，西方國家的研究認為兩次注射也可達到預防宮頸癌的效果。我國上市的二價疫苗仍是採用3劑免疫接種程式。
十一、HPV疫苗會有什麼副作用嗎？
正所謂人無完人任何疫苗或藥品都存在可能的副作用。
HPV疫苗出現副作用的案例極少，症狀也較輕微，如注射部位出現紅疹、腫脹及疼痛。比較嚴重的副作用包括：發燒、噁心、暈眩，肌肉無力及麻痹；但與所有疫苗一樣，絕對是利＞弊。
十二、HPV疫苗對中國大陸婦女有效嗎？
如果按規矩來，歐美人證實有效的疫苗，需要在中國人身上重新試驗，才能確定它的有效性。
從韓國和日本的經驗來看，這些疫苗對亞洲的婦女是有效的。從臺灣和香港的經驗來看，疫苗對中國大陸之外的中國婦女也是有效的。
研究者發現大陸婦女的生殖器官解剖結構和生理功能與世界婦女差不太多，感染HPV的狀況也基本類似，所以HPV疫苗也應該有效。
十三、懷孕期間和哺乳期間能否接種HPV疫苗？
因為目前還沒有足夠的人體資料支援，所以暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種疫苗。其實HPV的危害並沒有想像的那麼大，等個一年半載，等胎兒出生和斷奶後再接種HPV疫苗，也不遲。
十四、接種HPV疫苗後懷孕了怎麼辦？
目前沒有發現疫苗對胎兒有不利影響。所以，在疫苗接種的6個月內如果意外懷孕，可以嚴密觀察繼續懷孕。
十五、本來準備注射疫苗但來月經了怎麼辦？
目前的資料顯示月經期接種疫苗沒有任何影響。即使大姨媽到訪，也沒必要爽約。
十六、男人和男孩是否可以接種HPV疫苗？
“男人為萬惡之源”，在HPV的傳播中有重要作用。因此，理論上對男童進行HPV疫苗接種，可以減少HPV的傳播。
同樣考慮到投入收益比，大部分國家及世界衛生組織WHO的官方檔，尚未推薦男性接種疫苗。但澳洲很有錢，男孩也免費注射。
目前沒有明確證據顯示，男性接種HPV疫苗對女性宮頸癌的預防有多大作用，倒是可以預防生殖器疣（一種由HPV引發的性病），而這種病不會死人，但可以讓亂性的傢伙們有所顧忌。
十七、接種HPV疫苗前需要進行HPV檢測嗎？
考慮到HPV可以反復感染，通常認為接種前無需檢測體內有無HPV感染。但如果感染過HPV或者由此造成了宮頸病變，則另當別論，還是治療轉陰後再接種更好。
十八、感染過HPV/得過宮頸病變
但治癒了可以接種疫苗嗎？
韓國研究顯示，HPV感染或由此引發的宮頸病變治癒後，進行HPV疫苗接種可以減少疾病的復發率。尤其是目前的疫苗能預防的幾類HPV病毒你並沒有感染過，接種還是有好處的。
十九、接種疫苗後還需要接受篩查嗎？ 接種疫苗後能管多少年？
答案是肯定的！
無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗，接種疫苗後仍然需要定期篩查。
原因很簡單，現有疫苗，包括9價疫苗並不能預防所有的高危型HPV。可能還有一小波高危型HPV目前沒有得到鑒定，當然更沒有針對性疫苗。
至於注射HPV疫苗後免疫保護能維持多少年，目前還不完全清楚。原因是HPV疫苗使用還不到十年，效果還有待觀察。前一段時間認為，維持5年沒有問題。目前認為，維持10年也沒有問題。坐等研究結果吧。
二十、注射HPV疫苗需要多少錢？
雖然HPV二價疫苗獲得國家食藥監總局的上市許可，但估計明年（2017年）年初才能正式上市，大陸地區才可以注射。
按照香港HPV疫苗注射價格參考，目前完成3針接種需要3000港幣左右（相當於2600¥左右），不算太貴。而三年前，價格是現在的三倍左右。可以預計，價格還會進一步下降。
什麼時候有了國產的HPV疫苗，免費接種才能推廣。“自力更生”、“自主創新”不是口號。革命尚未成功，同志仍需努力！
《子宮情事》入選2016年科技部優秀科普作品和“健康中國“十大科普圖書。目前，健康中國漫畫團隊正在摘選改編成漫畫，希望未來得到朋友們的認可。
您也別害怕，超過80%的HPV感染8個月內會自然清除只有少數持續高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
而高危型HPV的致癌過程是漫長的，HPV感染→持續感染→癌前病變→癌症通常要經歷10年左右的時光在此期間可能自愈，也可以通過治療而終結進程。（只有頑強的HPV和粗心的主人，才會造就這一切 ）
四、為啥歐美就上市了？
HPV疫苗是全球第一個腫瘤疫苗，人類首次嘗試通過疫苗消滅一種癌症！
歐美在“不傷害和有利”的前提下8年前就批准了HPV疫苗上市，使其提早開始為人民服務。如果是要堅持等待，至少2020年才能有確切資料支援其上市。可以看出，不教條有多麼重要！
五、接種HPV疫苗有造成病毒感染的危險嗎？
大家有此疑問應該是知道，很多疫苗是經過人工處理的弱毒性病毒。相當於繳械了病毒的武器和裝備，再將其推入戰場。
一來可以引起免疫系統的注意輕鬆將其絞殺。二來免疫系統會長期關注該病毒。
但HPV疫苗是預防性疫苗，是利用癌細胞上的一種特別的蛋白質抗體，來引發免疫力。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，自然沒有病毒的功能，更不會造成病毒感染。
六、目前有幾類HPV疫苗？
世界各國正在研究的HPV疫苗有N多種，但最流行的目前只有三名成員，分別是：二價、四價和九價疫苗，“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。
二價疫苗
可以預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌。這可以說是雪中送炭，因為，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的！日前幸運獲准進入中國市場的就是這位同學。
四價疫苗
可以預防6、11、16、18型HPV。四價疫苗只是錦上添花而已，因為HPV6和HPV11並不屬於宮頸癌高危型HPV病毒，它們可以引起尖銳濕疣和外陰癌，而外陰癌相比宮頸癌少見得多了。
九價疫苗
針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，據稱能預防90%的宮頸癌！可惜，十全九美，九價疫苗還沒有獲准進入中國市場。
七、什麼年齡接種HPV疫苗最好？
一般認為，HPV疫苗最佳開始接種年齡是11～12歲。美國人推薦是9～26歲。全球範圍內一般認為可以在9～45歲之間。日前獲准在中國上市的二價疫苗推薦為9~25歲的女性接種
其實可以說，如果需要，如果有錢，任何年齡都可接種。
多晚都不晚！
八、有性生活後還可以接種嗎？
以前認為，沒有OOXX過，才可接種疫苗。目前認為，即使有過性生活，照樣可以接種疫苗。
九、為什麼以前接種HPV疫苗
總要提有無性生活？
因為女性有性生活後，被HPV感染的機會急劇增加。如果免費給這些女性接種疫苗，對國家而言“不太合算”。
但請特別注意，只是不太合算，而並非沒有醫學價值。如果是自己出錢去接種，可以不去考慮這種經濟效益。
也就是說，即使有了性行為，也可以接種疫苗。當然，如果終生不打算有性生活，接種HPV疫苗的必要性很小。
十、疫苗通常需要打幾針才能有效？
和乙肝疫苗很相似，HPV疫苗通常分3次注射給藥，共6個月。分別是第0、1、6月給藥。
為了減少衛生花費，西方國家的研究認為兩次注射也可達到預防宮頸癌的效果。我國上市的二價疫苗仍是採用3劑免疫接種程式。
十一、HPV疫苗會有什麼副作用嗎？
正所謂人無完人任何疫苗或藥品都存在可能的副作用。
HPV疫苗出現副作用的案例極少，症狀也較輕微，如注射部位出現紅疹、腫脹及疼痛。比較嚴重的副作用包括：發燒、噁心、暈眩，肌肉無力及麻痹；但與所有疫苗一樣，絕對是利＞弊。
十二、HPV疫苗對中國大陸婦女有效嗎？
如果按規矩來，歐美人證實有效的疫苗，需要在中國人身上重新試驗，才能確定它的有效性。
從韓國和日本的經驗來看，這些疫苗對亞洲的婦女是有效的。從臺灣和香港的經驗來看，疫苗對中國大陸之外的中國婦女也是有效的。
研究者發現大陸婦女的生殖器官解剖結構和生理功能與世界婦女差不太多，感染HPV的狀況也基本類似，所以HPV疫苗也應該有效。
十三、懷孕期間和哺乳期間能否接種HPV疫苗？
因為目前還沒有足夠的人體資料支援，所以暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種疫苗。其實HPV的危害並沒有想像的那麼大，等個一年半載，等胎兒出生和斷奶後再接種HPV疫苗，也不遲。
十四、接種HPV疫苗後懷孕了怎麼辦？
目前沒有發現疫苗對胎兒有不利影響。所以，在疫苗接種的6個月內如果意外懷孕，可以嚴密觀察繼續懷孕。
十五、本來準備注射疫苗但來月經了怎麼辦？
目前的資料顯示月經期接種疫苗沒有任何影響。即使大姨媽到訪，也沒必要爽約。
十六、男人和男孩是否可以接種HPV疫苗？
“男人為萬惡之源”，在HPV的傳播中有重要作用。因此，理論上對男童進行HPV疫苗接種，可以減少HPV的傳播。
同樣考慮到投入收益比，大部分國家及世界衛生組織WHO的官方檔，尚未推薦男性接種疫苗。但澳洲很有錢，男孩也免費注射。
目前沒有明確證據顯示，男性接種HPV疫苗對女性宮頸癌的預防有多大作用，倒是可以預防生殖器疣（一種由HPV引發的性病），而這種病不會死人，但可以讓亂性的傢伙們有所顧忌。
十七、接種HPV疫苗前需要進行HPV檢測嗎？
考慮到HPV可以反復感染，通常認為接種前無需檢測體內有無HPV感染。但如果感染過HPV或者由此造成了宮頸病變，則另當別論，還是治療轉陰後再接種更好。
十八、感染過HPV/得過宮頸病變
但治癒了可以接種疫苗嗎？
韓國研究顯示，HPV感染或由此引發的宮頸病變治癒後，進行HPV疫苗接種可以減少疾病的復發率。尤其是目前的疫苗能預防的幾類HPV病毒你並沒有感染過，接種還是有好處的。
十九、接種疫苗後還需要接受篩查嗎？ 接種疫苗後能管多少年？
答案是肯定的！
無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗，接種疫苗後仍然需要定期篩查。
原因很簡單，現有疫苗，包括9價疫苗並不能預防所有的高危型HPV。可能還有一小波高危型HPV目前沒有得到鑒定，當然更沒有針對性疫苗。
至於注射HPV疫苗後免疫保護能維持多少年，目前還不完全清楚。原因是HPV疫苗使用還不到十年，效果還有待觀察。前一段時間認為，維持5年沒有問題。目前認為，維持10年也沒有問題。坐等研究結果吧。
二十、注射HPV疫苗需要多少錢？
雖然HPV二價疫苗獲得國家食藥監總局的上市許可，但估計明年（2017年）年初才能正式上市，大陸地區才可以注射。
按照香港HPV疫苗注射價格參考，目前完成3針接種需要3000港幣左右（相當於2600¥左右），不算太貴。而三年前，價格是現在的三倍左右。可以預計，價格還會進一步下降。
什麼時候有了國產的HPV疫苗，免費接種才能推廣。“自力更生”、“自主創新”不是口號。革命尚未成功，同志仍需努力！
《子宮情事》入選2016年科技部優秀科普作品和“健康中國“十大科普圖書。目前，健康中國漫畫團隊正在摘選改編成漫畫，希望未來得到朋友們的認可。