格列美脲是第三代磺脲類降糖藥。 這類藥物的主要作用機制， 是通過刺激胰島素分泌， 實現降糖。 很多人認為這樣的作用屬於“鞭打病牛”， 會損傷胰島， 副作用大， 十分排斥。 可是， 你真的瞭解格列美脲嗎？它有哪些特點？哪些副作用？究竟應該如何正確使用格列美脲呢？今天小編帶你一起揭開“格列美脲”的真相！
1、 用藥時間？
建議早餐前不久或者早餐中服用， 若不吃早餐， 則於第一次正餐前不久或者餐中服用。
2、 服用劑量？
起始劑量為每日1mg。 如果血糖控制不理想可適當增加劑量。 每隔1-2個星期， 逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。 最大推薦劑量為每日6mg。 在使用最大每日劑量的格列美脲片仍不能較好控制血糖的病人， 必要的話可開始聯合給予胰島素治療。
3、 格列美脲漏服後應如何補服？
格列美脲屬於長效藥， 早餐前漏服， 可在中餐前補服。 但不可在下次服藥時採用加大劑量的方式來進行補服。
4、 格列美脲能和二甲雙胍、阿卡波糖聯用嗎？
一般情況下， 空腹和餐後血糖都高， 或單空腹血糖高， 可採用格列美脲和二甲雙胍聯合用藥。 在午餐後血糖仍高的情況下， 可選擇加用阿卡波糖，
5、 格列美脲損傷胰島嗎？
格列美脲是最新一代磺脲類降糖藥物， 它通過刺激胰島細胞分泌胰島素， 但同時還增加了胰島素增敏作用， 提高人體細胞對葡萄糖的利用率， 減少胰島素抵抗。 對胰島功能也具有一定的保護作用。
6、 格列美脲損傷肝腎嗎？
格列美脲大部分由腎臟、肝臟代謝， 長期使用可能引起轉氨酶升高等不良反應。
7、 格列美脲還有哪些副作用？
胃腸反應（噁心、嘔吐、腹瀉）、暫時性視力模糊、皮膚瘙癢、皮疹、皮膚過敏、蕁麻疹以及體重增加等。 極少數情況有可能引起低血糖、酮症酸中毒。
8、 格列美脲不能和哪些降糖藥同時使用？
同是磺脲類藥物的格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮；
還有格列奈類降糖藥：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。
需要注意的是， 一些中成藥中如消渴丸、消糖靈膠囊、糖維膠囊等， 也含有少量的磺脲類藥物， 如果與格列美脲同時使用， 可能引發低血糖。
9、 哪些人不適合使用格列美脲？
1型糖尿病患者禁用；嚴重肝腎功能不全和有心腦血管併發症的患者， 應慎用或不用。 對磺脲類藥物或格列美脲過敏者禁用；妊娠期禁用；有酮症酸中毒、糖尿病昏迷、糖尿病併發症嚴重者；糖尿病多年， 胰島功能低於30%的患者， 不適合使用格列美脲。
10、 這麼多問題， 格列美脲我還能用嗎？
所謂是藥三分毒， 客觀地說， 沒有哪一種藥物是100%安全的。 但是，
經過大量的臨床驗證， 和其他同類藥物相比， 格列美脲在同等降糖效力情況下， 低血糖反應和體重增加更少， 心血管安全性更好， 而且具有顯著改善胰島素抵抗的作用。 具有起效快、作用強、持續性好、低劑量、低毒性等多重優點，是目前國際上認可的糖尿病主要治療藥物。患者可放心服用。
如果您想瞭解更多糖尿病用藥知識和控糖方法，可搜索微信公眾號血糖小助手（xuetangxiaozhushou）
具有起效快、作用強、持續性好、低劑量、低毒性等多重優點，是目前國際上認可的糖尿病主要治療藥物。患者可放心服用。如果您想瞭解更多糖尿病用藥知識和控糖方法，可搜索微信公眾號血糖小助手（xuetangxiaozhushou）