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感冒用藥謹防顧此失彼

引起普通感冒的病毒約150種以上, 所以我們一生中會經常感冒。 許多人感冒後不去醫院就診, 而是自己服藥治療。 雖然感冒藥的副作用相對較小, 但用錯藥的危害亦不容忽視。

幾個用錯藥的病例

病例 黃先生患有高血壓, 最近受涼感冒, 就自己去藥店買了感冒藥。 但服藥第二天出現頭暈、頭痛等不適症狀, 隨即一側身體不聽使喚。 到醫院檢查, 確診為中風。

專家釋疑黃先生服用的感冒藥中含有一種叫鹽酸偽麻黃堿的物質, 具有收縮血管、加快心率、升高血壓的作用, 對高血壓合併心臟損傷的患者, 容易導致心絞痛和腦血管意外。

病例 患有哮喘的李大爺感冒了, 吃了兩片阿司匹林後, 出現了嚴重的哮喘。

專家釋疑 阿司匹林可抑制人體前列腺素E的合成, 而前列腺素E合成不足會引起支氣管痙攣, 引起哮喘發作。

病例 張先生患有前列腺增生, 前幾天因感冒服用了含有氯苯那敏成分的感冒藥後,

發現前列腺增生症狀突然加重, 小便不能排出。

專家釋疑 氯苯那敏有輕微的抗膽鹼作用, 可能會引起眼壓升高和尿瀦留等不良反應。 青光眼、前列腺增生、甲亢等患者應慎用。

感冒用藥有原則

合理用藥病毒性感冒需早用抗病毒藥物。 若在出現感冒症狀的兩天內用藥, 可縮減病程和減輕病症。 金剛烷胺和奧司他韋都是口服抗病毒藥。 但金剛烷胺的缺點是有時有嚴重不良反應, 且只對A型流感病毒有效, 不適用所有病人。 奧司他韋(達菲)對A型和B型流感病毒均有效, 不良反應少且無呼吸道反應, 個別人偶有噁心和嘔吐, 與食物同服可以避免。 感冒若併發細菌感染, 則需要用抗生素治療。

用藥要對症發熱、頭痛、咳嗽症狀較重者, 可選含對乙醯氨基酚和含氫溴酸右美沙芬的新帕爾克、白加黑或泰諾感冒片;鼻塞嚴重者可選含偽麻黃堿的新康泰克、泰諾感冒片或白加黑片等;流鼻涕和打噴嚏等卡他症狀較重者, 可選撲爾敏(鹽酸氯苯那敏)含量高的快克、新康泰克和速效傷風膠囊等;咳嗽、痰多且黏稠者, 可選用有去痰作用的快安感冒液。 需駕車、機械操作或高空作業者, 慎用含抗組胺的感冒藥。 曾對感冒藥成分過敏者, 應禁用含相同成分的抗感冒藥。

用藥宜少而精常用感冒藥的成分基本類似, 多種感冒藥同時使用, 容易造成藥物成分過量, 輕者出現不良反應, 重者可能中毒, 甚至危及生命。

同時, 多種感冒藥合用, 也增加了與其他藥物或食物之間發生相互作用的幾率, 間接增加不良反應發生的可能。


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