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「專家訪談」宮頸癌四價疫苗將于明年上市 疫苗適用的人群更廣

近日, 全國腫瘤預防與控制實踐培訓班暨廣西壯族自治區宮頸癌防治研究進展培訓班開班, 著名宮頸癌防治專家、中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任喬友林教授表示, 宮頸癌四價疫苗已經獲得批准, 將于明年上市, 男性接種既可預防人乳頭瘤病毒, 也可預防尖銳濕疣。

四價疫苗適用人群更廣

目前上市的宮頸癌二價疫苗, 能夠預防84.5%的宮頸癌, 適用人群為9~25歲的年輕女性, 超過25歲的女性可以選擇四價疫苗。 喬友林說, 今年5月國家已經批准引進四價疫苗, 它既有16型和18型, 還多了針對尖銳濕疣的6型和11型低危病毒,

適用人群為20~45歲, “但目前還沒有上市, 估計要到明年”。

接種疫苗後, 是不是就可以與宮頸癌說再見了?喬友林解釋稱, 打完疫苗後一般6個月後才有效果, 並不是一打就馬上見效。 並且需要打3針, 7個月才可完成全過程。

不過, 只要是適用年齡範圍內的都可以接種疫苗。 並且疫苗是防禦多種亞型的, 即便感染了其中一種, 也還可以預防其他未感染的亞型病毒。 另外感染了某個亞型病毒之後, 95%的正常女性身體都會自行在1至2年內把病毒排除。

女性定期篩查可加強預防

喬友林提醒, 疫苗只能起到預防作用。 對於超過45歲的女性, 可以採取定期篩查的方式來預防宮頸癌, 國家也設定了篩查計畫, 篩查對像是35~64歲的婦女。

婦女64歲以後, 如果以前的篩查都沒有感染, 之後的感染風險也會大大降低。

不同的篩查方法預防的年限不等。 採用傳統宮頸細胞學塗片(巴氏塗片), 由於在取材、製片、讀片等方面, 人為干擾因素大, 結果準確性有限, 此法現已逐漸被淘汰, 經濟極為困難的地區仍在應用。 一般一年過後就要再次篩查。

若採用的是液基細胞學檢測方法(TCT), 由於獨特的取材與製片方法, 有利於宮頸低度和高度病變的檢出率, 國家規定這項檢測可以管3年。 若有採取的是人乳頭瘤病毒(HPV)檢查, 抽血檢查是否有病毒感染, 這個可以管5年。

沒有必要重複接種疫苗

除了接種疫苗之外, 有什麼辦法可以完全預防不感染HPV嗎?喬友林稱, 只要發生性行為,

都有感染的風險, 即便適用避孕套也只能降低風險, 無法完全避免皮膚的接觸。 目前, HPV病毒疫苗有二價、四價、九價之分, 二價主要預防高危的病類(16、18型), 例如腫瘤, 宮頸癌、陰道癌、陰頸癌、口咽癌等。 四價就在16、18型基礎上再增加了6和11型的, 這主要是預防尖銳濕疣的性病。 九價在二價原有的基礎上又多了5個亞型病毒, 這就將預防感染HPV病毒提高到90%。 喬友林介紹, 男性也可以接種宮頸癌四價疫苗, 既可預防人乳頭瘤病毒, 也可預防尖銳濕疣。

記者在調查中發現, 個別女性為了預防宮頸癌, 除了接種二價疫苗, 還到香港或國外接種四價、九價疫苗。 喬友林稱, 世衛組織規定, 所在地有什麼類型的疫苗就打什麼疫苗。 若更有條件,

也可以選擇更高的。 目前南寧可以接種二價疫苗, 若之後市場有了更高級別的疫苗, 已經打了二價疫苗的女性沒有必要再去接種, 因為二價疫苗已經把最危重的疾病包含在內了。

轉自:廣西日報

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