昨天的蘇州， 秋意盎然。 金雞湖畔， 四百多名來自全國各地各城市的市屬醫院的院長， 雲集蘇大附一院， 共同研討城市醫院改革和在醫改背景下如何科學發展的議題。
顯然， 我們最關注的議題無疑是藥品零差率條件下， 市屬醫院如何作為城市醫院的主體在中國醫改中突圍。
說來也是， 作為中國的醫院管理者也許都知道， 在中國的兩萬七千家醫院中， 條件最好的， 日子過得最好的， 無疑是國家醫療隊和省級醫療隊。 這些醫療機構， 雖然只有幾百家， 但是他們佔有了大量的醫療資源和人才資源、設備資源等！在中國的醫療服務中佔有獨特優勢與不可替代的一塊， 這些醫院雖然也在議論藥品零差率後的醫院管理與運營困難，
過去， 縣一級的醫院也是比較困難的醫院。 但是隨著中國醫改與公立醫院改革的紅利釋放， 以及新醫改政策的導向， 中國絕大多數縣級醫院的條件、投入和環境均得到了很大的改善。 這些醫院普遍得到各級政府和財政的傾斜與支撐！其發展、生存和運營都明顯改善， 不像以前那麼困難了！
而處於國家、省級醫院與縣級醫院之間的市屬醫院則正在成為新的困難戶！既要承擔國家隊， 省隊醫院一樣三級甲等醫院， 醫教研一體化的發展任務， 又要承擔許多縣級與基層醫院一樣大量繁雜的預防保健、常見疾病和多發疾病的診治任務。 叫：又要比醫學科技進步， 又要比全科、康復、預防工作！醫院運營出現了許多新的情況和新的問題，
中國大約有三百三十八個地級市， 以每個城市八到十家醫院來計算， 我們中國大概有地市級醫院共約三千多家。 這些地市級醫院承擔了大約中國的百分之二十至三十左右的醫療服務總量。
這次健康報的城市醫院改革峰會上， 專門挑選七個省市的八家醫療機構，在大會上交流醫改中的市屬醫院突圍之道，確實給人耳目一新的感覺！三個多小時的交流，給人許多思考和觸動！醫改的困難和問題客觀存在，主要還是需要看我們如何面對！如何攻克！如何解難！
無錫二院與無錫五院院長易利華教授介紹了依靠建立市屬醫療集團化的改革，整合醫療資源，以及優勢醫療資源的放大管理來促進市屬醫院管理的加強。整合與集團化改革，推動了兩個醫院的生存與發展，這是無錫普仁醫療集團改革的啟示。同時，這種醫院發展的新格局，也與未來醫院的成功模式對接，可能也是未來市屬醫院聯合做強做大的一個改革出路。改革中，雖然戰術問題很多也很重要，但是戰略問題，無疑是更重要的！更決定命運的！
上海嘉定區衛生計生委副主任陸璿教授介紹了嘉定區域醫療管理的新模式，他們是通過現代醫院管理制度的構建以及通過比較科學的單病種管理來提升醫院管理的效能和區域醫療資源的優化，這也是被稱之為嘉定的醫改新模式。
四川成都八院院長陳芍教授介紹，他們通過醫養結合的模式發展，走出來一條市屬醫院的改革創新之路。他們走的是醫養結合慢性病管理的發展之路。這家醫院從療養院轉變為慢性病醫院，再變為綜合性醫院，這種專業化、冷門化、藍海化的探索，可能也是一些相對弱勢的市屬醫院改革的另外一種走向成功的路徑。
四川遂甯中心醫院院長陳擁軍教授介紹，他們也是依靠改革、依靠創新，在比較困難的區域內走出了一條快速的發展之路！通過藥品零加成改革之後的醫院內部結構調整，通過醫療服務量的增加和醫療技術的改善使醫院的發展狀況不斷的優化。這也是我們中國一個相對困難地區市屬醫院自力更生快遞發展的新鮮樣本。
瀋陽第四人民醫院黨委書記李丹教授介紹，他們面對困難和競爭，通過自身的優勢專科帶動戰略，將醫院發展也提高到一個較高水準。這家醫院的眼科，去年業務收入達到了3.5個億。以眼科為帶動，促進了耳鼻喉科和口腔科的學科群建設，也走出了市屬醫院強勢專科化改革發展的一條新路。
鄭州市中心醫院院長連鴻凱教授介紹，他們處於我們國家最大的鄭州大學附屬第一醫院的三公里範圍之內，面對這個超大型醫院，鄭州市中心醫院通過內部的精細化管理，狠抓特色技術的引進培養和國內一流專家的外聯等，使得醫院的一些優勢專科得到了支撐和強勢發展！在腦卒中和心臟胸痛中心以及創傷外科中心的專科技術方面，在市內領先！在國內同層次醫院中排列靠前，也走出來一條市屬醫院自身的發展之路。
內蒙古赤峰學院附屬醫院院長張麗敏教授介紹，他們雖然地處邊塞比較困難的民族地區，但是通過他們的內涵建設，抓醫療品質管制和抓服務創新，在該區域內處於領先地位，也走出來一條民族醫院的改革發展之路。
湖州中心醫院院長鈕富榮教授介紹，他們通過內引外聯，以及與上海、浙江的大醫院緊密合作，加強自己的專科建設和文化建設。同時，對於加強對外合作，他們也在湖州區域內領先，成為江南一帶市屬醫院醫改中快速發展的一個典範。
中國的醫改給我們市屬醫院創造了一個全新的工作環境，有困難、有問題，也有機遇、有挑戰！院長和醫院管理者們必須通過自己的大智慧，來帶領自己的醫院和醫護員工們，走出一條中國特色的市屬醫院發展之路，這應該也是改革的應有之意。
專門挑選七個省市的八家醫療機構，在大會上交流醫改中的市屬醫院突圍之道，確實給人耳目一新的感覺！三個多小時的交流，給人許多思考和觸動！醫改的困難和問題客觀存在，主要還是需要看我們如何面對！如何攻克！如何解難！無錫二院與無錫五院院長易利華教授介紹了依靠建立市屬醫療集團化的改革，整合醫療資源，以及優勢醫療資源的放大管理來促進市屬醫院管理的加強。整合與集團化改革，推動了兩個醫院的生存與發展，這是無錫普仁醫療集團改革的啟示。同時，這種醫院發展的新格局，也與未來醫院的成功模式對接，可能也是未來市屬醫院聯合做強做大的一個改革出路。改革中，雖然戰術問題很多也很重要，但是戰略問題，無疑是更重要的！更決定命運的！
上海嘉定區衛生計生委副主任陸璿教授介紹了嘉定區域醫療管理的新模式，他們是通過現代醫院管理制度的構建以及通過比較科學的單病種管理來提升醫院管理的效能和區域醫療資源的優化，這也是被稱之為嘉定的醫改新模式。
四川成都八院院長陳芍教授介紹，他們通過醫養結合的模式發展，走出來一條市屬醫院的改革創新之路。他們走的是醫養結合慢性病管理的發展之路。這家醫院從療養院轉變為慢性病醫院，再變為綜合性醫院，這種專業化、冷門化、藍海化的探索，可能也是一些相對弱勢的市屬醫院改革的另外一種走向成功的路徑。
四川遂甯中心醫院院長陳擁軍教授介紹，他們也是依靠改革、依靠創新，在比較困難的區域內走出了一條快速的發展之路！通過藥品零加成改革之後的醫院內部結構調整，通過醫療服務量的增加和醫療技術的改善使醫院的發展狀況不斷的優化。這也是我們中國一個相對困難地區市屬醫院自力更生快遞發展的新鮮樣本。
瀋陽第四人民醫院黨委書記李丹教授介紹，他們面對困難和競爭，通過自身的優勢專科帶動戰略，將醫院發展也提高到一個較高水準。這家醫院的眼科，去年業務收入達到了3.5個億。以眼科為帶動，促進了耳鼻喉科和口腔科的學科群建設，也走出了市屬醫院強勢專科化改革發展的一條新路。
鄭州市中心醫院院長連鴻凱教授介紹，他們處於我們國家最大的鄭州大學附屬第一醫院的三公里範圍之內，面對這個超大型醫院，鄭州市中心醫院通過內部的精細化管理，狠抓特色技術的引進培養和國內一流專家的外聯等，使得醫院的一些優勢專科得到了支撐和強勢發展！在腦卒中和心臟胸痛中心以及創傷外科中心的專科技術方面，在市內領先！在國內同層次醫院中排列靠前，也走出來一條市屬醫院自身的發展之路。
內蒙古赤峰學院附屬醫院院長張麗敏教授介紹，他們雖然地處邊塞比較困難的民族地區，但是通過他們的內涵建設，抓醫療品質管制和抓服務創新，在該區域內處於領先地位，也走出來一條民族醫院的改革發展之路。
湖州中心醫院院長鈕富榮教授介紹，他們通過內引外聯，以及與上海、浙江的大醫院緊密合作，加強自己的專科建設和文化建設。同時，對於加強對外合作，他們也在湖州區域內領先，成為江南一帶市屬醫院醫改中快速發展的一個典範。
中國的醫改給我們市屬醫院創造了一個全新的工作環境，有困難、有問題，也有機遇、有挑戰！院長和醫院管理者們必須通過自己的大智慧，來帶領自己的醫院和醫護員工們，走出一條中國特色的市屬醫院發展之路，這應該也是改革的應有之意。