1955年Lorenz報導首例病毒性肝炎相關性再障(HAAA)。 一般認為病毒性肝炎患者中HAAA的發生率為0.05%~0.9%。 在再障患者中的構成比為3.2%~23.9%。
80%的HAAA由丙型肝炎病毒引起。 少數為乙型肝炎病毒(HBV)所致。
將HAAA分為兩型:
A型:起病急。 病情重。 平均年齡20歲。 肝炎和再障發病間期平均10周左右。 生存期11周左右。 HBsAg(-)。 約占90%。
B型:起病緩。 病情輕。 多在慢性肝炎基礎上發病。 肝炎和再障發病間期平均6.4年。 生存期2.9年。 HBsAg可(+)。 約占10%。
HAAA的發生與肝炎病毒對造血幹細胞的直接抑制作用有關。 病毒介導的自身免疫異常或產生抗幹細胞抗體、病毒損傷骨髓微環境、肝臟解毒功能減退等。 在HAAA發病過程中也起一定作用。
而對於肝炎引發的再障貧血, 我國著名的中西醫結合血液病專家史淑榮主任建議實施中西醫結合治療, 雖說現在的丙肝乙肝沒有什麼根治的辦法, 但是如果兩者結合, 可以大大穩定病情, 同時也減少再障的發生率,
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