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中國食管癌臨床流行病學與病因學研究顯示, 顯著的地域性分佈差異是食管癌臨床流行病學突出特徵之一, 食管癌具有明顯的家族聚集現象。
食管鱗癌極具中國特色,
西方國家研究成果借鑒共用較少,
建立基於中國人多中心大樣本分析的診斷和防治標準十分迫切,
是中國政府和學者的歷史責任。
其中環境和遺傳因素交互作用是導致食管癌發病風險的重要基礎。
食管癌臨床流行病學與病因學的研究中克服了重重困難,
近4萬名研究生、醫學本科生、各級市、縣及鄉鎮醫療機構負責人等參與資料庫的建設。
比較特色(少見或罕見)的食管癌資料庫有同卵雙胞胎病例,
進行了河南衛輝、陝西咸陽腫瘤雙胞胎流調及四川渠縣貴福鄉雙發食管癌雙胞胎流調等。
共收集了4萬例食管癌生物樣品。
先後走訪12萬個自然村、200餘個縣、市和4000餘個鄉鎮,
已完成15萬例患者1973-2014年間的隨訪。
林州居民遷徙到山西長治市100年後, 生活習慣、環境已發生巨大變化, 幾乎與山西當地居民相同。 但食管癌和癌前病變檢出率仍與林州當地居民相似,
南澳縣是一個位於廣東汕頭市東北方向38公里的小島。
由於交通不便,
形成自然隔離人群。
歷史考察該島人群為中原移民後裔,
蘇敏等學者將南澳縣食管癌、賁門癌中國人口標化發病率與中原食管癌、賁門癌高發區林州市和磁縣進行比較發現:南澳縣居民與當地人的飲食及生活習慣基本相似,
但該人群食管癌、賁門癌標化發病率與林州市、磁縣基本一致。
不論在太行山區還是在南海海島, 地理環境巨大變化似乎對食管癌發病率不起作用。 基因變異所決定的遺傳易感性和可能致癌的飲食及生活環境因素二者交互作用可能是導致食管癌高發的原因。
隨訪中發現有7800例中晚期超長期(≥10年)生存患者,
其中安陽林州普查有超長期生存患者(≥20年),
分析這些患者特徵對研究影響食管癌生存期顯著差異的機制具有重要意義。
食管癌患者左、右開胸術的爭論由來已久,
對於食管癌患者左右開胸術後生存期比較,
收集到的這些病例提供了重要的資料來源。
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