吃藥期間有啥忌口，
是每一個病人都關心的問題。
不知道這些禁忌，
不僅可能會讓藥效全無，
還有很多潛在危險。
為了以後都能“安全吃藥”，
吃藥忌口清單
藥物忌口所有藥煙絕大部分藥酒抗過敏藥、降壓藥、降脂藥、避孕藥、安眠藥、免疫抑制劑柚子（以及柑橘類水果）抗生素、強心藥物、阿司匹林、生物酶類助消化藥、黃連素、補益類中藥、補鐵劑、補鈣劑、補鋅劑茶水抗菌藥、抗酸藥、磺胺類藥物醋止瀉藥牛奶布洛芬咖啡、可樂磺胺類藥物果汁、可樂、酸味水果抗凝藥深綠色蔬菜， 以及馬鈴薯、魚肝油、蛋黃、乳酪吃藥， 記住這些忌口吃藥忌口自有其科學道理， 且聽我慢慢道來。
所有藥 - 不宜吸煙
煙鹼會加快肝臟分解藥物的速度， 服藥時吸煙會導致血液中的藥物濃度下降， 影響藥效， 此效應在服藥後的30分鐘內尤其明顯。
被動吸煙也需要警惕， 對高血壓、糖尿病、哮喘等慢性病患者來說， 長期暴露在二手煙環境中， 可能需要更大劑量的藥才能控制症狀， 而加大藥量會增大不良反應的風險。
建議
服藥期間不僅要戒煙， 也要遠離二手煙。
絕大多數藥物 - 不宜喝酒
服西藥期間喝酒，
例如使用頭孢類抗生素期間如果飲酒， 很可能出現面部潮紅、心悸、呼吸困難甚至過敏性休克;服用含有含有撲熱息痛(對乙醯氨基酚)成分的感冒藥前後喝酒， 會加重對肝臟的損傷……
此外， 服用過敏藥、安眠藥、降壓藥、阿司匹林、降糖藥等， 喝酒也會增加用藥風險。
建議
服藥期間以及停藥7天內應避免喝酒， 喝酒前後3天需吃藥應提前告訴醫生。
止瀉藥 -最怕牛奶
牛奶可能從以下兩個方面影響止瀉藥的效果。
首先， 腹瀉時喝牛奶可能受乳糖影響， 加重腹瀉症狀。 其次， 牛奶和藥物混在一起， 會在藥物表面形成一層膜， 將藥物包裹在裡面， 阻礙藥物中有效成分的釋放， 同時也阻礙藥物吸收。
建議
服止瀉藥期間儘量不要喝牛奶， 如果病情好轉， 可在服藥後1~2小時以後再喝牛奶， 以免出現相互作用。
胃藥 -最怕吃醋
胃酸過多引起的胃病， 需要服用達喜、胃舒平等抗酸藥。 這些藥物是通過跟胃酸中和而發揮作用的， 服藥前後如果食用了醋， 會使抗酸藥物藥效打折扣， 甚至失效。
醋本身具有抗菌作用， 但和抗菌藥一起吃時， 其酸性會讓抗菌要失去活性或降低藥效， 如紅黴素、鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等。 此外， 醋會增加磺胺類藥物的副作用。
建議
為了讓抗菌藥能更好地工作， 在使用這些藥物前後1~2個小時內應避免吃含醋的炒菜、涼拌菜等食物， 以及山楂、烏梅等酸味食物。
降壓藥 - 最怕柚子
柚子中所含的呋喃香豆素等活性成分，
所以服用抗過敏藥、降壓藥、降脂藥、避孕藥、安眠藥以及免疫抑制劑期間吃柚子， 藥物不能被代謝而在體內大量蓄積， 可能引起藥效過強， 從而影響治療， 甚至會出現不良反應。
建議
服藥3~4小時內， 避免吃柚子和柑橘類水果。 如果3天內吃過柚子， 最好在就診的時候告訴醫生。
黃連素 -最怕茶水
茶水中的鞣質進入體內後會分解成鞣酸， 與某些藥物結合生成難以吸收的物質， 從而降低藥效。
因此在服用抗生素、強心藥物、阿司匹林、生物酶類助消化藥、黃連素、含鐵、鋅、鈣的藥物、補益類中藥時， 要忌口茶葉。
建議
如果既想喝茶保健， 又不希望它干擾藥效， 最好2個小時後再喝茶。
磺胺類藥 - 最怕果汁
吃磺胺類藥喝酸性飲料，如果汁、可樂以及酸味水果，會酸化尿液、降低藥物溶解度，易出現藥物結晶，傷害腎臟，出現血尿或影響排尿。
建議
大多數藥物都不應該用飲料送服，最佳選擇是用200毫升30~40℃的溫開水送服。
布洛芬 - 最怕可樂和咖啡
布洛芬是一種酸性藥物，對胃黏膜有刺激作用，如果此時再喝咖啡或可樂，其中的咖啡因會刺激胃酸分泌，二者相互作用，會導致噁心、嘔吐、消化不良、胃潰瘍等消化道反應。
建議
如果一定要喝，那麼飲料與藥物間隔2~3小時。
抗凝藥 - 最怕菠菜、馬鈴薯
抗凝藥如華法林等，能抑制維生素K，因而抑制依賴維生素K的凝血因數，防止血塊進一步形成。
所以在服用抗凝血藥期間，要避免過量攝取含有維生素K的食物，包括茼蒿、菠菜、花椰菜、甘藍菜等深綠色的蔬菜，以及馬鈴薯、魚肝油、蛋黃、乳酪等，以免影響口服抗凝藥的作用。
建議
正常飲食對華法林影響不大，但如果短時間內大量攝入這些食物，則會影響藥效。建議服藥期間均衡飲食，不要貪吃某一種食物。
本期藥學智囊團
中國藥學會合理用藥科普傳播專家團
北京醫院(國家老年醫學中心)藥學部副主任藥師 張亞同
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任 石浩強
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院藥事部主管藥師 宮麗麗
天津藥物研究院副研究員 李紅珠
編輯：張 傑 張 瑾
最好2個小時後再喝茶。磺胺類藥 - 最怕果汁
吃磺胺類藥喝酸性飲料，如果汁、可樂以及酸味水果，會酸化尿液、降低藥物溶解度，易出現藥物結晶，傷害腎臟，出現血尿或影響排尿。
建議
大多數藥物都不應該用飲料送服，最佳選擇是用200毫升30~40℃的溫開水送服。
布洛芬 - 最怕可樂和咖啡
布洛芬是一種酸性藥物，對胃黏膜有刺激作用，如果此時再喝咖啡或可樂，其中的咖啡因會刺激胃酸分泌，二者相互作用，會導致噁心、嘔吐、消化不良、胃潰瘍等消化道反應。
建議
如果一定要喝，那麼飲料與藥物間隔2~3小時。
抗凝藥 - 最怕菠菜、馬鈴薯
抗凝藥如華法林等，能抑制維生素K，因而抑制依賴維生素K的凝血因數，防止血塊進一步形成。
所以在服用抗凝血藥期間，要避免過量攝取含有維生素K的食物，包括茼蒿、菠菜、花椰菜、甘藍菜等深綠色的蔬菜，以及馬鈴薯、魚肝油、蛋黃、乳酪等，以免影響口服抗凝藥的作用。
建議
正常飲食對華法林影響不大，但如果短時間內大量攝入這些食物，則會影響藥效。建議服藥期間均衡飲食，不要貪吃某一種食物。
本期藥學智囊團
中國藥學會合理用藥科普傳播專家團
北京醫院(國家老年醫學中心)藥學部副主任藥師 張亞同
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任 石浩強
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院藥事部主管藥師 宮麗麗
天津藥物研究院副研究員 李紅珠
編輯：張 傑 張 瑾