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瞭解麻醉二三事!小朋友牙科手術不用怕

導讀:看牙科, 幾乎是所有孩子都恐懼的事情。

隨著第26個全國愛牙日剛剛過去, 北京市衛計委發佈了本市兒童牙病最新現狀調查結果。 5歲兒童中超六成都有蟲牙, 一半學生有牙石和牙齦炎症, 且女生齲齒情況比男生嚴重。

有資料顯示, 80%以上的孩子看牙時都存在緊張不安、害怕甚至恐懼的心理, “五花大綁”式強制治療, 無形中給孩子心理帶來了傷害。 為了更好的解決牙齒治療和孩子恐懼治療的問題, 兒童口腔下全麻治療技術應運而生。

有關兒童口腔麻醉的各種說法, 家長們也是眾說紛紜, 今天小編就請來德真會齒科的醫師們為家長朋友們講解下。

局部麻醉術 之 解釋說明

在兒童牙科的門診中, 經常為小朋友使用局部麻醉, 最主要的目的是避免治療過程中不舒服的感覺, 希望小朋友能安安靜靜地接受治療, 使整個治療過程能順利地完成。

由於局部麻醉術後須一到二個小時才會退去, 因此在這二個小時內, 小朋友的嘴唇及臉頰會感覺麻麻的, 為了避免小朋友傷到嘴唇而不自覺, 因此家長要配合醫師的指示, 並注意以下事項:

不要吃東西, 以免咬破嘴唇造成紅腫, 但可謹慎而適度地喝水及飲料。

請不要讓小朋友因好奇而用手不斷地抓嘴唇及臉頰。

避免用牙齒或舌頭碰觸嘴唇。

嘴唇若有紅腫、發炎, 請儘快聯繫醫生。

若對局部麻醉過敏, 並有暈眩等身體不適情況, 請立刻聯繫醫生。

若麻醉退去後, 接受治療之牙齒有疼痛, 請遵醫囑服用醫師開立之止痛藥, 並請教醫師。

若是小朋友因不瞭解自己的情況, 而去咬、抓或摳被麻醉的區域, 會造成組織的淤血或裂傷。 雖然這一般並無大礙, 但有口腔可能會腫脹、紅腫及變色, 並會感覺不舒服 3~4 天。 過後會有一層白色癒合組織覆蓋其上, 表示快好了。 請家長多注意您的小孩, 並與醫師配合。

全身麻醉術 之 解釋說明

全身麻醉下兒童牙齒治療是怎麼回事?

全身麻醉下兒童牙齒治療, 是一項針對在口腔醫學臨床工作中難於對牙科恐懼症患兒、低齡及智障兒童實施常規口腔診療的特色技術專案。

其優點是在一次治療中醫生可以高質高效地完成患兒口腔內所有需要進行的治療, 特別適用於配合能力差, 治療需要量大的患兒。

臨床中並不是所有的患兒都適合全身麻醉, 一般來說符合以下情況, 醫師才會建議:

患兒身體情況特殊, 有智力、生理或心理缺陷, 如智障、發育遲緩、自閉症、腦癱等, 不能配合治療;

患兒因年齡較小(<3歲)不能配合治療;

非常恐懼、焦慮、不合作高齡兒童有多牙需要治療;

患兒牙齒齲壞較多, 但因路途遠, 無法進行多次治療;

對局麻藥過敏或口腔治療過程複雜, 患兒無法耐受;

家長擔心患兒無法承受治療, 強烈要求全身麻醉;

面部畸形。

全身麻醉下牙齒治療會影響孩子的智力嗎?

目前的研究表明,

全身麻醉下進行牙齒治療不會對患者的智力造成不利影響, 但對2歲以下的患兒考慮到治療需求量及難度並不是很大, 完全可以在門診完成治療, 一般不建議進行全麻下的牙齒治療。

全身麻醉下牙齒治療前, 孩子和家長需要做哪些準備?

全身麻醉下牙齒治療前, 家長需要瞭解該治療方法的特點, 做到心中有數, 完成醫生所要求進行的體格檢查(如胸片和血液檢查)和牙齒檢查。 在治療開始前如實向主治醫生反映孩子的全身及牙齒的主觀症狀, 並就具體的治療方案與主治醫生商談, 簽署全身麻醉及牙齒治療的知情同意書。

麻醉前注意事項

飲食方面: 在約定時間的八小時內不得進食或飲水。 晨間治療的病人自午夜起即不得進食。

下午治療的病人在早上六點前吃過清淡的早餐後, 不可再進食或飲水。

服藥方面 : 定期服用或醫師特別處方的藥物, 均要詢問清楚個別處理。

健康狀況: 若臨時發生的感冒咳嗽或發燒等病時要通知醫師, 並改日接受治療。

過去病史: 如有任何全身性疾病:如血友病、先天性心臟病、過敏症、癲癇、或曾經接受全身麻醉過者須先告知醫師。

伴護人: 必須有父母或親友陪伴同來, 並護送回家休息一整天。

全身麻醉術前評估門診: 為了使全身麻醉手術事前的準備及檢查更周詳, 請至麻醉術前評估門診報到及接受術前之評估。

麻醉後的注意事項

疼痛 : 全身麻醉後會有疲倦、肌肉酸痛及喉嚨痛的現象, 1-2 天內會改善,傷口的疼痛可服用醫師處方的止痛藥。

飲食: 先喝少量的水,經 2-3 次無反胃及嘔吐的現象後,再開始飲用果汁或蜂蜜汁。除非肚子餓,勿過早進食,進食時先吃少許清淡的食物、並觀察反應良好,再酌量增加。

發燒: 全身麻醉的後一天,可能有輕度發燒的現象。若出現持續性的發燒,必須要知會醫師。

其他身體狀況 : 呼吸有無喘息或困難,有無嘔吐及持續性發燒或其它,家長宜密切觀察。

若有裝乳牙套的部分,在術後的 1-2 天會有不適應的情形,因此可選擇較軟的食物,待 1-2 天后便會改善。若是前牙有裝乳牙套,則請小朋友勿用前牙咬硬的食物或玩具。

術後一周請回診,之後請三個月定期檢查,並請父母多留意孩童之口腔狀況。

1-2 天內會改善,傷口的疼痛可服用醫師處方的止痛藥。

飲食: 先喝少量的水,經 2-3 次無反胃及嘔吐的現象後,再開始飲用果汁或蜂蜜汁。除非肚子餓,勿過早進食,進食時先吃少許清淡的食物、並觀察反應良好,再酌量增加。

發燒: 全身麻醉的後一天,可能有輕度發燒的現象。若出現持續性的發燒,必須要知會醫師。

其他身體狀況 : 呼吸有無喘息或困難,有無嘔吐及持續性發燒或其它,家長宜密切觀察。

若有裝乳牙套的部分,在術後的 1-2 天會有不適應的情形,因此可選擇較軟的食物,待 1-2 天后便會改善。若是前牙有裝乳牙套,則請小朋友勿用前牙咬硬的食物或玩具。

術後一周請回診,之後請三個月定期檢查,並請父母多留意孩童之口腔狀況。

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