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腦梗塞對患者危害很大,
不積極做檢查治療則有可能導致病人死亡,
如果中老年人既往有高血壓,
糖尿病,
心臟病史等,
于安靜休息時出現神經系統定位體征如偏癱,
失語等局灶性神經功能障礙,
或其他腦局灶性症狀,
一般無明顯的意識障礙,
應考慮腦梗塞的可能,
需及時去醫院做檢查確診,
以及早科學治療。
腦梗塞常見診斷檢查項目如下:
1、CT檢查
腦梗塞的腦CT掃描的主要表現為:
①病灶的低密度:是腦梗塞重要的特徵性表現, 此徵象可能系腦組織缺血性水腫所致。
②局部腦組織腫脹:表現為腦溝消失,
腦池,
腦室受壓變形,
中線結構向對側移位元,
即腦CT掃描顯示有占位元效應,
此徵象可在發病後4~6h觀察到。
③緻密動脈影:為主要腦動脈密度增高影,
常見於大腦中動脈,
發生機制是由於血栓或栓子較對側或周圍腦組織密度高而襯托出來,
部分患者在缺血24h內可出現。
2、MRI檢查
MRI對腦梗塞的檢出極為敏感,
對腦部缺血性損害的檢出優於CT,
能夠檢出較早期的腦缺血性損害,
可在缺血1小時內見到。
起病6小時後大梗死幾乎都能被MRI顯示,
表現為T1加權低信號,
T2加權高信號。
3、常規檢查
血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規檢查, 有條件者可進行動態血壓監測。
4、特殊檢查
經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),
數位減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,
可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。
檢查建議:建議患者在進行醫院檢查前,
應注意自身的飲食,
切莫暴飲暴食或是食用過於油膩的食物,
保持心情平和,
以平靜的心態到院進行檢查,
以免出現對檢查不利的影響。
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