腰椎有問題的人越來越多， 尤其辦公室的白領一族。 究竟哪些因素導致腰部不適呢？基本上， 引發腰部不適最主要的因素是長期處於不動的體位， 比如久坐、長時間彎腰工作， 或習慣性的姿勢不良。
腰肌勞損
久坐會引起腰部肌肉、筋膜、韌帶等疲勞過度， 使肌肉壓力增高， 導致血管內血流變小變慢， 肌肉細胞組織得不到血液迴圈帶來的充分氧氣和養分， 同時代謝產物無法及時帶離組織， 天長日久就會引起炎症。 如此反復就會引起組織變形、增生、變厚， 形成勞損。
別稱
功能性腰痛， 慢性下腰損傷， 腰臀肌筋膜炎， 腰骶部勞損
就診科室:外科， 骨科
常見發病部位:腰
常見症狀:脹痛， 酸痛， 反復發作， 疼痛
病 因
1.急性腰扭傷後及長期反復的腰肌勞損。
2.治療不及時、處理方法不當。
3.長期反復的過度腰部運動及過度負荷， 如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，
4.慢性腰肌勞損與氣候、環境條件也有一定關係， 氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。
臨床表現
1.腰部酸痛或脹痛， 部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重， 休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，
3.不能堅持彎腰工作。 常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點， 多在骶棘肌處， 髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
檢查
1.X線檢查
多無異常， 少數或可有骨質增生或脊柱畸形
2.年老或骨質疏鬆患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。 有觀點認為骨質疏鬆也可致慢性腰痛。
診斷
1.根據症狀， 體征等臨床表現。
2.結合長期慢性腰痛病史和查體， 診斷難度不大， 應注意與腰椎退行性疾病， 如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒別。
康復治療方法
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉
加強腰背肌鍛煉， 防止肌肉張力失調， 如採取俯臥位， 去枕， 然後用力挺胸抬頭， 雙手雙腳向空中伸展；也可仰臥床上， 去枕， 頭部用力向後頂床， 抬起肩部的動作。
3.物理治療
可緩解松解粘連組織；快速緩解肌肉痙攣， 顯著降低腰部肌肉緊張而引起的疼痛。
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥， 局部外用肌松藥及鎮痛藥。
4.封閉療法
有固定壓痛點者， 可用0.5%～1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉， 效果良好。
5.手術治療
對各種非手術治療無效的病例， 可施行手術治療。
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