長假即將來臨,
許多人早已按耐不住放飛自我的心情——世界那麼大,
趕緊去看看!這時候,
臨床醫生們往往會被問到這樣的問題:醫生,
我十一想帶爸爸去旅遊,
可他才裝了支架,
不知道有沒有危險,
用藥方面有什麼要特別注意的嗎?其實不僅是有慢性疾病的患者,
即使平素身強體健的正常人,
在旅途奔波中也可能出現各種各樣的身體不適,
比如感冒、腹瀉、過敏等,
有慢性疾病(比如高血壓、糖尿病、冠心病)的患者則更需小心謹慎。
今天就跟各位聊聊,
假期出行這些必不可少的「藥」素。
常見病多發病的帶藥1. 感冒用藥氣候變化,
旅途勞累,
都是上呼吸道感染的誘發因素。
感冒後常常出現發熱、乏力、肌肉酸痛、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏等症狀,
嚴重影響旅行體驗,
處理不當還會使病情進一步加重。
若出行目的地氣候變化較快或寒冷,
建議帶一些解熱鎮痛藥,
如對乙醯氨基酚、布洛芬(兒童可帶口服液或口服滴劑)或者複方感冒藥,
除退熱外還有緩解鼻塞、流涕、噴嚏等症狀的作用。
注意:在使用這些藥品時,
因為藥物成分類似,
注意不要重複給藥,
否則可能造成嚴重不良反應。
部分複方感冒藥中含有抗組胺藥成分,
用藥後會出現困倦、嗜睡等副反應,
應避免駕車。
如果病情發展比較快,
建議去當地醫療機構,
不建議自己服藥解決。
2. 消化系統用藥止瀉藥:腹瀉時可以服用蒙脫石散、黃連素片,
並根據大便性狀和腹瀉頻次服用「口服補液鹽」,
避免脫水及電解質紊亂。
促胃腸動力藥:如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,
可用於功能性消化不良、食欲不振、噁心嘔吐等。
胃粘膜保護劑:如硫糖鋁、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀,
可中和胃酸,
用於急慢性胃炎、胃潰瘍、胃灼熱和飽脹等。
注意:如出現發熱、不能緩解的劇烈腹痛、噁心嘔吐等,
或腹瀉嚴重出現意識障礙、虛脫等,
都應緊急到醫院求診。
3. 抗菌藥物旅行勞累、休息差等原因造成抵抗力下降,
或病毒感染繼發細菌感染後,
常出現發熱、咽痛、咳嗽咳膿痰等表現,
因此可以帶一些抗菌藥物以備不時之需。
青黴素過敏的患者應避開此類藥物(如阿莫西林、氨苄西林),
服用頭孢菌素期間不要飲酒。
菌藥物的使用需要嚴格掌握指征,
最好在醫師指導下服用。
4. 暈車藥常用的暈車藥有鹽酸地芬尼多片、茶苯海明片和較新的鹽酸苯環壬酯片。
這些藥一般在乘車、乘船、乘飛機前半小時服用,
4~6 小時可再服用一次。
用藥期間不得駕駛、和飲酒,
也不宜與中樞神經抑制藥和三環類抗抑鬱藥同服。
5. 抗過敏藥在秋風漸起的季節出行,
過敏性疾病也常常「聞風而動」,
噴嚏、流涕、皮膚瘙癢、皮疹輪番上陣,
嚴重影響旅行體驗。
常用的抗過敏藥物,
如非索非那定、西替利嗪、地氯雷他定、外用激素乳膏等,
可以根據個人情況、用藥經驗和獲得的難易程度去選擇。
服用抗組胺藥物可能會出現頭暈、困倦、乏力等不良反應,
注意避免駕駛等活動。
特殊人群帶藥1. 高血壓患者建議攜帶電子血壓計,
每日早、晚監測一次血壓,
按時服用日常降壓藥物,
不可隨意中斷或自行調整。
旅途中一旦出現頭暈、視物模糊、血壓波動較大等情況,
及時到醫療機構觀察或調整用藥。
2. 糖尿病患者旅途中的飲食種類和總量儘量與平時保持一致,
避免血糖大幅波動;建議攜帶家用血糖儀,
及時監測血糖。
旅行時常不能保證按時就餐,
因此有些需要「見餐服用」且起效迅速的格列奈類藥物如瑞格列奈、那格列奈等,
應在餐前及時服用;α糖苷酶抑制劑如阿卡波糖、伏格列波糖也要在餐中嚼服。
最需要注意的是胰島素,
最好隨身攜帶。
速效胰島素在餐前 15~30 分鐘注射。
如注射了胰島素但因種種原因無法就餐時,
應及時食用提前備好的餅乾、糕點、糖果等食物,
避免低血糖發作。
3. 冠心病患者此類人群應先到醫療機構做綜合評估,
體檢合格後再出行,
並且需要有人陪同,
並儘量選擇便於就醫的目的地。
旅行中避免勞累、情緒波動、暴飲暴食,保證充足睡眠。除攜帶平常服用的常規藥物外,還可攜帶硝酸甘油等速效藥物,以備突發急症。如有持續性胸悶胸痛、暈厥、心悸、呼吸困難等症狀,需要立即送醫就診。4. 支氣管哮喘患者支氣管哮喘患者,在外出時首要的就是盡可能避免接觸過敏原,如花粉、塵蟎、冷空氣等,並避免劇烈運動。不論在家或外出,都應隨身攜帶速效吸入型 β2 受體激動劑(如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、)或短效吸入型抗膽鹼能藥物(如異丙托溴銨氣霧劑),出現哮喘急性發作時及時用藥,並儘快脫離誘發環境。如果症狀嚴重且持續不能緩解,應儘快至醫療機構進行救治丁香園”。
旅行中避免勞累、情緒波動、暴飲暴食,保證充足睡眠。除攜帶平常服用的常規藥物外,還可攜帶硝酸甘油等速效藥物,以備突發急症。如有持續性胸悶胸痛、暈厥、心悸、呼吸困難等症狀,需要立即送醫就診。4. 支氣管哮喘患者支氣管哮喘患者,在外出時首要的就是盡可能避免接觸過敏原,如花粉、塵蟎、冷空氣等,並避免劇烈運動。不論在家或外出,都應隨身攜帶速效吸入型 β2 受體激動劑(如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、)或短效吸入型抗膽鹼能藥物(如異丙托溴銨氣霧劑),出現哮喘急性發作時及時用藥,並儘快脫離誘發環境。如果症狀嚴重且持續不能緩解,應儘快至醫療機構進行救治丁香園”。