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神農本草經藥物解讀——遠志

祝按:遠志, 《爾雅》:“葽繞, 蕀蒬(葽, 音yao, 腰;蕀蒬, 音棘冤)。 ”郭注雲:“今遠志也, 似麻黃, 赤華, 葉銳而黃, 其上謂之小草。 ”《說文》:“蒬, 棘蒬也。 ”《廣雅》:“蕀苑,

遠志也, 其上謂之小草。 ”《證類本草》本作“一名棘菀”。 《御覽》作“葽繞”, 又作“要繞”。

遠志原植物有大葉、小葉之分, 即李時珍所言:“遠志有大葉、小葉二種:陶弘景所說者小葉也, 馬志所說者大葉也, 大葉者花紅。 ”李時珍雲:“服之主益智強志, 故有遠志之稱。 ”

遠志——遠志科

Polygalaceae.

《中華人民共和國藥典》2015年版一部收載:遠志,

為遠志科植物遠志Polygala tenuifolia Willd.或卵葉遠志Polygala sibirica L.的乾燥根。

【性味歸經】性溫, 味苦、辛。 歸心、腎、肺經。

【功能主治】安神益志, 交通心神, 祛痰, 消腫。 用於心腎不交引起的失眠多夢, 健忘驚悸, 神志恍惚, 咳痰不爽, 瘡瘍腫毒, 乳房腫痛等。

藥材飲片

鑒別要點

【藥材鑒別】藥材呈圓柱形, 略彎曲, 長3~15cm, 直徑0.3~0.8cm。 表面灰黃色至灰棕色, 有較密並深陷的橫皺紋、縱皺紋及裂紋, 老根的橫皺紋較密且更深陷, 略呈結節狀。 質硬而脆, 易折斷, 斷面皮部棕黃色, 木部即遠志心(又稱“骨”“心”)黃白色, 皮部易與木部剝離。 剝離後的遠志習稱“遠志肉”;有的不能剝離即不能抽取木心者, 習稱“遠志棍”。 氣微, 味苦、微辛, 嚼之有刺喉感。

【飲片鑒別】本品呈圓柱形的段,

長4~8mm, 外表皮灰黃色至灰棕色, 有橫皺紋。 飲片切面棕黃色, 中空。 形如“鵝管”又稱“鵝管志筒”。 氣微, 味苦, 微辛。 嚼之有刺喉感。 炙遠志表面黃棕色, 味微甜。

拓展閱讀

中藥飲片鑒別專用術語

皮(皮部):指根及根莖類中藥材的外部;指果實及種子類中藥材的外表皮。

常用粗細、色澤、厚薄、鬆緊等術語描述其形狀。

肉:指根及根莖類中藥材內部與“皮”相對應的部分, 或外部與“心”(木質部)相對應之部分;指果實及種子類中藥材的中果皮或種仁。

骨:泛指某些中藥材的木質化程度較高的部分, 如遠志心, 又稱遠志骨。

心:泛指中藥材中央部位與邊緣部位形態及質地不同的部分。

鵝管志筒:特指較粗之遠志去木心後, 所余皮部呈圓筒狀或中空的長管狀, 形如鵝羽管而故名。

遠志肉:特指遠志藥材去除木心後的皮部, 多呈破開的筒狀。

遠志棍:特指遠志藥材過於細小, 不能抽取木心者。

臨床應用

注意事項

★遠志, 味苦、辛, 性溫, 主入心、腎, 擅長安神益智, 交通心腎, 其次為祛痰等。 故注意其炮製品作用。

★目前各醫院藥房炮製品配備多為蜂蜜炮製品, 少見用甘草汁炮製品, 臨床醫生處方書寫炙遠志, 應調配付給甘草汁炮製品, 不應調配蜜遠志。

★傳統中醫應用遠志, 須去心用甘草汁制, 否則令人嘔吐, 現代藥理學證明, 其遠志肉和骨心臨床作用相同, 尤其是豁痰作用, 且帶心遠志之寧心安神作用更強,故臨床應用不必去心,但要炮製。

★遠志用甘草汁炮製:甘草含甘草酸,使遠志皂苷水解後生成具有良好臨床作用的葡萄糖醛酸,可降低遠志皂苷對胃黏膜的刺激,同時甘草可增強遠志之豁痰鎮咳之效,再則,甘草所含之皂苷和遠志皂苷有協同作用。這可能是甘草能解百藥毒之原因。

用蜂蜜炙遠志,可增強其潤肺止咳和安神寧志作用,因蜂糖含枸櫞酸,可使遠志皂苷皂化,分解成苷元和糖,而降低不良反應,增強其臨床療效。

★生遠志祛痰開竅作用較強,多用於痰阻心竅之證;炙遠志化痰止咳作用佳,多用於咳嗽痰多;制遠志其燥性減緩,藥性平和,安神定智作用好。

★遠志配伍桔梗,易使人噁心嘔吐,非遠志骨心使人煩嘔,臨床醫生要特別引起注意。

★遠志為中醫常用中藥,西醫西藥亦用其製劑,如遠志酊。遠志性溫,味苦、辛。藥性平和,寒、熱、虛實,兼可用之。除治療心神不寧,心悸,失眠外,還能治療“健忘”症。因遠志入心經、腎經,腎藏志,志傷則健忘;心腎不交,心火不能下通於腎,腎水(陰)不能上濟於心。遠志則“交通心腎”,故可治療健忘。另外,遠志又入肺經,能通肺竅而祛痰開竅,故痰阻心竅也可用之。外用生品可治療癰瘡腫毒。

★遠志地上部位同等入藥,處方用名:小遠志。

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誠邀稿件,歡迎投稿:yangzhanggk@foxmail.com。

且帶心遠志之寧心安神作用更強,故臨床應用不必去心,但要炮製。

★遠志用甘草汁炮製:甘草含甘草酸,使遠志皂苷水解後生成具有良好臨床作用的葡萄糖醛酸,可降低遠志皂苷對胃黏膜的刺激,同時甘草可增強遠志之豁痰鎮咳之效,再則,甘草所含之皂苷和遠志皂苷有協同作用。這可能是甘草能解百藥毒之原因。

用蜂蜜炙遠志,可增強其潤肺止咳和安神寧志作用,因蜂糖含枸櫞酸,可使遠志皂苷皂化,分解成苷元和糖,而降低不良反應,增強其臨床療效。

★生遠志祛痰開竅作用較強,多用於痰阻心竅之證;炙遠志化痰止咳作用佳,多用於咳嗽痰多;制遠志其燥性減緩,藥性平和,安神定智作用好。

★遠志配伍桔梗,易使人噁心嘔吐,非遠志骨心使人煩嘔,臨床醫生要特別引起注意。

★遠志為中醫常用中藥,西醫西藥亦用其製劑,如遠志酊。遠志性溫,味苦、辛。藥性平和,寒、熱、虛實,兼可用之。除治療心神不寧,心悸,失眠外,還能治療“健忘”症。因遠志入心經、腎經,腎藏志,志傷則健忘;心腎不交,心火不能下通於腎,腎水(陰)不能上濟於心。遠志則“交通心腎”,故可治療健忘。另外,遠志又入肺經,能通肺竅而祛痰開竅,故痰阻心竅也可用之。外用生品可治療癰瘡腫毒。

★遠志地上部位同等入藥,處方用名:小遠志。

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