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熊孩子的世界我們不懂 但釘子真不是個好玩具

前幾日, 荊州三醫消化內科送來一名3歲小孩, 家人心急如焚, 孩子卻滿眼無辜。 原來, 這熊孩子早飯後獨自玩耍, 乘大人不備, 將撿到的一枚3.5cm長釘吞入腹中。

急診拍片

腹部平片顯示釘子正在胃內, 接診的消化內科主任周俊平立即聯繫手術室做好麻醉準備, 同時囑科室醫生備好胃鏡設備準備緊急鉗取異物。

當胃鏡伸入探查時, 可見胃底、胃竇有少量殘留食物, 釘子卻杳無蹤跡。 此時, 胃內情況比預期要複雜, 因為孩子吃完早飯不久, 胃鏡探查至十二指腸球部、降部、水準部時, 胃內殘留大量食物。 直到深入十二指腸水準部與十二指腸升段交界處才發現一枚鋼釘, 由於兒童十二腸腸壁僅有2cm的寬度, 伴隨食物的進一步下移,

極有可能導致穿孔。 情況相當危急, 周主任熟練地先將釘子一端游離, 然後通過異物鉗鉗夾銳利端後順利地拖出了鋼釘。

隨後, 再次插入胃鏡仔細檢查十二指腸腸壁, 未見明顯出血後結束探查, 經抗感染等處理後, 孩子將于近期出院。

周主任介紹, 此次胃鏡下取異物難點有三:一是孩子胃內食物較多, 異物難尋;二是異物位於十二指腸末端與小腸的起始處, 操作部位非常狹窄;三是釘子已經橫插入腸壁, 稍有不甚即會穿孔轉開腹手術。 雖然有驚無險, 但專家還是提醒廣大市民, 一定要看護好自己的孩子,

以免造成不必要的危機。

專家介紹

周俊平

消化內科主任兼血吸蟲病內科主任, 從事消化內科臨床工作20餘年, 曾在湖北省人民醫院消化科、廣州中山醫院內鏡中心及上海東方肝膽內鏡中心進修學習, 臨床經驗豐富, 內鏡技術精湛, 本人能熟練開展ERCP、ESD、食道胃底靜脈曲張並大岀血的鏡下治療。

諮詢電話:8325621

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