前幾日, 荊州三醫消化內科送來一名3歲小孩, 家人心急如焚, 孩子卻滿眼無辜。 原來, 這熊孩子早飯後獨自玩耍, 乘大人不備, 將撿到的一枚3.5cm長釘吞入腹中。
急診拍片
腹部平片顯示釘子正在胃內, 接診的消化內科主任周俊平立即聯繫手術室做好麻醉準備, 同時囑科室醫生備好胃鏡設備準備緊急鉗取異物。
當胃鏡伸入探查時, 可見胃底、胃竇有少量殘留食物, 釘子卻杳無蹤跡。 此時, 胃內情況比預期要複雜, 因為孩子吃完早飯不久, 胃鏡探查至十二指腸球部、降部、水準部時, 胃內殘留大量食物。 直到深入十二指腸水準部與十二指腸升段交界處才發現一枚鋼釘, 由於兒童十二腸腸壁僅有2cm的寬度, 伴隨食物的進一步下移,
隨後, 再次插入胃鏡仔細檢查十二指腸腸壁, 未見明顯出血後結束探查, 經抗感染等處理後, 孩子將于近期出院。
周主任介紹, 此次胃鏡下取異物難點有三:一是孩子胃內食物較多, 異物難尋;二是異物位於十二指腸末端與小腸的起始處, 操作部位非常狹窄;三是釘子已經橫插入腸壁, 稍有不甚即會穿孔轉開腹手術。 雖然有驚無險, 但專家還是提醒廣大市民, 一定要看護好自己的孩子,
專家介紹
周俊平
消化內科主任兼血吸蟲病內科主任, 從事消化內科臨床工作20餘年, 曾在湖北省人民醫院消化科、廣州中山醫院內鏡中心及上海東方肝膽內鏡中心進修學習, 臨床經驗豐富, 內鏡技術精湛, 本人能熟練開展ERCP、ESD、食道胃底靜脈曲張並大岀血的鏡下治療。
諮詢電話:8325621
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