清泄結熱降糖魔
主持人：上一期提到中醫藥治療糖尿病很優勢， 妙就妙在個體化治療， 具體情況具體分析。 針對不同的火情， 採用不同的滅火手段。 今天請趙教授具體談談如何分情況滅火？
專家：今天針對最常見的胃腸結熱這種火情， 談談辨證論治與飲食藥膳等生活方式干預。
談談糖尿病胃腸結熱證的表現（略）。
主持人：什麼樣的人容易出現胃腸結熱證呢？
專家：有三種情況。 陽明體質之人， 包括陽明甲型、陽明乙型體質之人， 都容易發生糖尿病。
陽明甲型體質之人， 不確切的說法， 可以稱為陽明胃熱體質之人。
陽明乙型體質之人， 不確切的說法， 可以稱為陽明胃熱陰虛體質之人。 這類體質， 較之陽明體質甲型患者， 平素體格稍弱， 體形可以稍偏瘦， 一般說體力稍差， 精力充沛， 食欲好， 有大便幹傾向。 總體是怕熱。
主持人：有什麼中藥與中成藥可以吃嗎？
專家：陽明甲型中成藥：新清寧片， 每次3-5片， 每日1-3次。 或用三黃片、功勞去火片等。 功能：清熱、瀉火、通便。
湯藥：可用大黃黃連瀉心湯、葛根芩連湯、白虎加人參湯等方加減。 應該注意在醫生指導下辨證用藥。
陽明乙型中成藥：可用麻仁潤腸丸， 每次1丸， 每日兩次。 功能：清熱瀉火、潤腸通便。
湯藥處方：可用增液湯、增液承氣湯、麻子仁丸等化裁。 應該在醫生指導下辨證用藥。 重點介紹山西糖尿病中藥治療驗案。
主持人：這類人還有什麼好的治療手段？
專家：針灸：針刺取穴， 如合穀、足三裡、支溝、天樞、脾俞、胰俞、胃俞、大腸俞等， 或針刺， 或點按， 或揉按等穴。 功能：調理脾胃， 寬腸通便。 其中， 胰俞穴， 又稱“胃管下俞”， 位於第八、九胸椎棘突之間， 旁開1.5寸。 主治：消渴病、咽喉乾燥、腹痛嘔逆、肋間神經痛等。 一般要求斜刺， 深0.3--0.5寸。 今常用治糖尿病及其併發症。
附圖：胰俞穴
腹部按摩：左右兩手相疊， 順時針、逆時針， 各按摩36圈， 每日兩次。 晨起排便前， 可以將雙手相疊， 從右上腹到左上腹， 從左上腹， 到左下腹， 順結腸走向推揉。 能促進胃腸蠕動，
陽明乙型體質：腹部按摩：兩手相疊， 順時針、逆時針， 各按摩36圈， 每日兩次。 能促進胃腸蠕動， 有利於大便排出。 同時， 應該注意養成定時排便的習慣。 最好在晨起排便。 排便之前， 雙手相疊， 從右上腹到左上腹， 從左上腹， 到左下腹， 順結腸走向， 依次推揉。 形成條件發射後， 一經推揉， 則有便意， 可保證每日順利排便。
氣功——調胃潤腸功：氣功能夠調神、調息、調氣， 對糖尿病患者維持血糖穩定有益。 陽明甲型體質練功， 最好是動靜結合。 除了傳統功法外， 當代有人總結出所謂調胃潤腸功， 更適合於糖尿病患者習練。 具體要求松靜站立， 兩腳平行分開， 略寬於肩， 兩上肢自然下垂， 微屈膝髖， 自然呼吸， 意守中脘。 安靜後， 前後抖動膝髖，
主持人：糖尿病飲食治療最重要？胃腸結熱證患者怎麼吃？
專家：飲食藥膳：飲食應該以清淡為好， 少吃油， 禁食辛辣刺激性食品和羊肉、狗肉、荔枝、桂圓、榴槤等熱性食物， 可以適當多吃高纖維素食物、升糖指數比較低、吸收比較慢的食物，鼓勵多吃粗糧、蔬菜、水果，如芋頭、蕎麥、蓧麥、燕麥、玉米、海帶、白木耳、黑木耳、芹菜、茄子、胡蘿蔔、白蘿蔔、黃瓜、苦瓜、苦苣、絲瓜、桃子、沙梨等。其中，苦瓜清胃熱，生津止渴，最應推薦。
陽明乙型飲食藥膳：飲食應該以清淡為好，少吃油，禁食辛辣刺激性食品和羊肉、狗肉、荔枝、桂圓、榴槤等熱性食物，可以適當多吃高纖維素食物，多吃粗糧、蔬菜、水果，如芋頭、玉米、海帶、白木耳、黑木耳、燕窩、荸薺、百合、海蜇、芹菜、茄子、胡蘿蔔、白蘿蔔、黃瓜、苦瓜、苦苣、絲瓜、桃子、沙梨等。苦瓜對血糖控制有好處，適合於胃熱陰虛的糖尿病患者食用。
主持人：有什麼食療偏方嗎：
專家：附茶方：
決明子綠豆代茶飲：草決明30g、綠豆50 g，文火久煎，代茶頻飲。功能：清肝胃之火，通便明目。重點介紹上海法國華僑應用中藥配合決明子泡水當茶飲病例。
附食療方：
海帶豆腐湯：海帶50 g，豆腐半斤，醬油少許，燉湯，即可進食。功能：化痰降脂，有抗動脈硬化和通便作用。
涼拌苦苣：苦苣菜，切絲，稍加鹽、食醋、香油，涼拌佐餐。功能：清熱解毒。魚腥草、敗醬草、蒲公英等，也可以涼拌佐餐。
清炒苦瓜：將苦瓜去心切絲，用精鹽抓勻，略醃出苦瓜表面的水分。用精鹽、上湯、香油、濕澱粉兌成碗汁。鍋上火，加水燒開，下入醃過的苦瓜絲，去苦味，過漏勺瀝淨水分。鍋炙好，下入油燒至五成熱，下入苦瓜絲，迅速過漏勺瀝淨油。鍋回火上，下入豆豉料、鮮蒜茸、小蔥段，以餘油爆香，烹入紹酒，下苦瓜絲，淋入碗汁，旺火翻炒爆勻，出鍋即可食用。功能：清胃瀉火。
附茶方：
決明子綠豆代茶飲：草決明30g、綠豆50 g，文火久煎，代茶頻飲。功能：清肝胃之火，通便明目。
附食療方：
海帶豆腐湯：海帶50 g，豆腐半斤，醬油少許，燉湯，即可進食。功能：化痰降脂，有抗動脈硬化和通便作用。
涼拌銀耳：白木耳50 g，清水浸泡備用。加香油適量，甜葉菊1片清水浸過。食鹽少許。涼拌佐餐。功能：滋陰滑腸。
涼拌蘿蔔絲：白蘿蔔，或者青蘿蔔，或心裡美蘿蔔，切絲，稍加鹽、食醋、香油，涼拌佐餐。
主持人：心理調理應該注意什麼？
專家：心理調養：陽明甲型體質之人，常常症狀不明顯，在體檢時發現糖尿病，所以有一部分患者會不太重視。表現為盲目樂觀，麻痹大意，滿不在乎，行動上不遵醫囑，不能規律用藥，不能嚴格控制飲食，想吃就吃，想喝就喝，這對於糖尿病的康復十分不利。這種情況，應該加強學習糖尿病相關科學知識，加深對糖尿病及其併發症的嚴重危害的認識，充分瞭解糖尿病發生發展的規律，接受其他病友因早期糖尿病控制不良，最終發生嚴重併發症致死、致盲、致殘的教訓，從心理上真正對糖尿病的不良後果給予引重視，以積極配合醫生的治療。
心理調養：陽明乙型體質之人，一般比較重視糖尿病治療，但總的說也不能過於在意。原則上講，就是要在戰略上藐視疾病，戰術上重視疾病。密切關注血糖等指標控制的情況，及時調理自己的生活，飲食有節，起居有常，則有利於血糖控制。
另外，還可談談溫水泡腳搓湧泉、推揉足內側弓：堅持每晚，溫水泡腳後，搓足底湧泉穴100次。用力推揉足內側弓100次。研究者認為：足內側弓為胰島神經反射區，推揉足內側弓或對胰島素功能恢復有益。中藥溻漬：
中藥泡腳方：雞血藤30 g、芒硝15 g、桃仁15 g、紅花15 g，文火煎煮，先熏，藥液放溫後，泡腳。功能：活血通絡、滋潤皮膚。
陽明乙型飲食藥膳：飲食應該以清淡為好，少吃油，禁食辛辣刺激性食品和羊肉、狗肉、荔枝、桂圓、榴槤等熱性食物，可以適當多吃高纖維素食物，多吃粗糧、蔬菜、水果，如芋頭、玉米、海帶、白木耳、黑木耳、燕窩、荸薺、百合、海蜇、芹菜、茄子、胡蘿蔔、白蘿蔔、黃瓜、苦瓜、苦苣、絲瓜、桃子、沙梨等。苦瓜對血糖控制有好處，適合於胃熱陰虛的糖尿病患者食用。
主持人：有什麼食療偏方嗎：
專家：附茶方：
決明子綠豆代茶飲：草決明30g、綠豆50 g，文火久煎，代茶頻飲。功能：清肝胃之火，通便明目。重點介紹上海法國華僑應用中藥配合決明子泡水當茶飲病例。
附食療方：
海帶豆腐湯：海帶50 g，豆腐半斤，醬油少許，燉湯，即可進食。功能：化痰降脂，有抗動脈硬化和通便作用。
涼拌苦苣：苦苣菜，切絲，稍加鹽、食醋、香油，涼拌佐餐。功能：清熱解毒。魚腥草、敗醬草、蒲公英等，也可以涼拌佐餐。
清炒苦瓜：將苦瓜去心切絲，用精鹽抓勻，略醃出苦瓜表面的水分。用精鹽、上湯、香油、濕澱粉兌成碗汁。鍋上火，加水燒開，下入醃過的苦瓜絲，去苦味，過漏勺瀝淨水分。鍋炙好，下入油燒至五成熱，下入苦瓜絲，迅速過漏勺瀝淨油。鍋回火上，下入豆豉料、鮮蒜茸、小蔥段，以餘油爆香，烹入紹酒，下苦瓜絲，淋入碗汁，旺火翻炒爆勻，出鍋即可食用。功能：清胃瀉火。
附茶方：
決明子綠豆代茶飲：草決明30g、綠豆50 g，文火久煎，代茶頻飲。功能：清肝胃之火，通便明目。
附食療方：
海帶豆腐湯：海帶50 g，豆腐半斤，醬油少許，燉湯，即可進食。功能：化痰降脂，有抗動脈硬化和通便作用。
涼拌銀耳：白木耳50 g，清水浸泡備用。加香油適量，甜葉菊1片清水浸過。食鹽少許。涼拌佐餐。功能：滋陰滑腸。
涼拌蘿蔔絲：白蘿蔔，或者青蘿蔔，或心裡美蘿蔔，切絲，稍加鹽、食醋、香油，涼拌佐餐。
主持人：心理調理應該注意什麼？
專家：心理調養：陽明甲型體質之人，常常症狀不明顯，在體檢時發現糖尿病，所以有一部分患者會不太重視。表現為盲目樂觀，麻痹大意，滿不在乎，行動上不遵醫囑，不能規律用藥，不能嚴格控制飲食，想吃就吃，想喝就喝，這對於糖尿病的康復十分不利。這種情況，應該加強學習糖尿病相關科學知識，加深對糖尿病及其併發症的嚴重危害的認識，充分瞭解糖尿病發生發展的規律，接受其他病友因早期糖尿病控制不良，最終發生嚴重併發症致死、致盲、致殘的教訓，從心理上真正對糖尿病的不良後果給予引重視，以積極配合醫生的治療。
心理調養：陽明乙型體質之人，一般比較重視糖尿病治療，但總的說也不能過於在意。原則上講，就是要在戰略上藐視疾病，戰術上重視疾病。密切關注血糖等指標控制的情況，及時調理自己的生活，飲食有節，起居有常，則有利於血糖控制。
另外，還可談談溫水泡腳搓湧泉、推揉足內側弓：堅持每晚，溫水泡腳後，搓足底湧泉穴100次。用力推揉足內側弓100次。研究者認為：足內側弓為胰島神經反射區，推揉足內側弓或對胰島素功能恢復有益。中藥溻漬：
中藥泡腳方：雞血藤30 g、芒硝15 g、桃仁15 g、紅花15 g，文火煎煮，先熏，藥液放溫後，泡腳。功能：活血通絡、滋潤皮膚。