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古方今用“牛蒡甘桔湯”治小兒乳蛾(兒童急、慢性扁桃體炎)

“乳蛾”中醫又稱為“喉蛾”或“蓮房蛾”。 相當於西醫學的急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎的範疇。 以兒童及青年多見, 多發于春秋兩季;病程遷延、反復發作者,

多為虛證或虛實夾雜證。 起病急、惡寒、高熱, 咽痛明顯, 吞咽時尤甚, 劇烈者可放射至耳部, 小兒常因不能吞咽而哭鬧不安。

【來源】《外科正宗》

【組成】牛蒡子3克 桔梗3克 陳皮3克 天花粉3克 黃連3克 川芎3克 赤芍3克 甘草3克 蘇木3克 (兒童用量酌減)

【用法】上水煎, 食後服。

【功用】小兒清熱利咽。

【主治】小兒乳蛾表邪已盡, 耳項結腫, 微熱不紅而疼痛。

【方解】方中牛蒡子清熱解毒, 消腫散結, 為君藥:生甘草、桔梗利咽排膿, 陳皮、川芎理氣散結, 天花粉滋陰清熱, 黃連清熱解毒, 赤芍藥涼血散血, 蘇木活血祛瘀止痛, 諸藥合起來有清熱利咽散結之用。

【臨床應用】

1.用方要點小兒症見頤毒表邪已盡, 耳項結腫, 微熱不紅而疼痛為本方用方要點。

2.現代應用 臨床上多用於小兒咽結合膜熱, 急性喉炎, 急性化膿性扁桃體炎。

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