內容提要
①：晚期肺鱗癌的流行病學和診斷
- 肺鱗癌患者的優化管理
- 一線治療的個體化選擇
- 二線治療進展
- 治療相關副反應的處理
②：不適合免疫治療患者的選擇
肺鱗癌治療的前景展望
IV期肺鱗癌治療的關鍵點
1. 所有新診斷IV期鱗癌患者均應行PD-L1檢測：
- 如果PD-L1 ≥ 50%, pembro是最佳治療
2. 鉑類為基礎的二聯化療依舊是IV期肺鱗癌一線標準治療：
- 順鉑/吉西他濱 (± necitumumab)
- 紫杉醇類為基礎的治療
3. 免疫治療是多數患者的二線標準治療(nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab)：
- 警惕免疫相關不良事件並快速干預對優化治療很關鍵
4. 不適合免疫治療的患者二線或三線治療選擇包括：多西他賽 ± 雷莫蘆單抗
5. 基因組分析可檢測幾個肺鱗癌的潛在靶點
- 選擇性的肺鱗癌患者應檢測 EGFR和BRAF V600E突變, ALK 及ROS1易位
- 評估其他生物標誌物驅動的靶向治療研究正在進行中
6. 進行中的III期聯合治療臨床研究包括檢查點阻斷+化療、雙重檢查點阻斷。
責任編輯：腫瘤資訊-Ruby
肺鱗癌治療的前景展望
IV期肺鱗癌治療的關鍵點
1. 所有新診斷IV期鱗癌患者均應行PD-L1檢測：
- 如果PD-L1 ≥ 50%, pembro是最佳治療
2. 鉑類為基礎的二聯化療依舊是IV期肺鱗癌一線標準治療：
- 順鉑/吉西他濱 (± necitumumab)
- 紫杉醇類為基礎的治療
3. 免疫治療是多數患者的二線標準治療(nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab)：
- 警惕免疫相關不良事件並快速干預對優化治療很關鍵
4. 不適合免疫治療的患者二線或三線治療選擇包括：多西他賽 ± 雷莫蘆單抗
5. 基因組分析可檢測幾個肺鱗癌的潛在靶點
- 選擇性的肺鱗癌患者應檢測 EGFR和BRAF V600E突變, ALK 及ROS1易位
- 評估其他生物標誌物驅動的靶向治療研究正在進行中
6. 進行中的III期聯合治療臨床研究包括檢查點阻斷+化療、雙重檢查點阻斷。
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