「善醫生說」有這些症狀您快查查肝

尋人啟事

平時吃得香、睡得好，什麼感覺都沒有，可體檢一查竟然到了肝硬化晚期、家人確診肝癌，自己陪同看病順帶檢查，結果發現也是肝癌……這樣的事兒不知您身邊有沒有？在北京地壇醫院肝病門診，這樣聽起來讓人唏噓不已的事兒，卻又是屢見不鮮。肝臟是一個“沉默”的器官,早期出現病變不易被察覺,只有當肝損害超過70%的時候才會出現腹水、肝昏迷等顯著症狀。

肝病中心閆傑主任醫師

雖然肝病的進展往往是“靜悄悄”的，很難早期發現。但是當肝臟受損、病情進展的時候仍然會露出“蛛絲馬跡”，

出現一些典型肝病症狀。這些症狀輕重不一，從無任何感覺的肝功異常到嚴重的黃疸都可以出現。而且，這些症狀與肝病的嚴重程度也沒有相關性，不論急性肝炎還是肝硬化、肝癌都可以出現類似的症狀。因此有以下症狀的人，您應該注意了，及早去肝病專科醫生那裡當面就診，通過詳細檢查來確診，才能做到早發現、早診斷、早治療。

食欲不振

疲倦乏力

食欲不振是肝病最常見的症狀之一，很多肝病在出現肝功能異常後，都會伴有食欲不振、噁心欲嘔、厭食油膩、上腹飽脹等不適。常常會被誤當作急性胃腸炎去就診，

有經驗的醫生會讓患者去做肝功檢查，從而發現肝病。

如果出現比較嚴重的肝功異常，可以出現渾身沒勁兒、懶床、低燒，很像得了“感冒”。有的人還會為此去吃幾天感冒藥，不見好轉才去醫院。

臉部消瘦

面容黝黑

“你今天臉色不好，是不是沒睡好呀？”這樣的對話你聽到過吧。但是氣色不佳，可不一定是睡眠不佳導致的。三分之一以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，臉頰有小血管擴張，口唇乾燥，這就是我們常說的“肝病面容”。 “肝病面容”與陽光曬出的古銅色肌膚可不一樣，肝硬化患者的皮膚沒有光澤、彈性差，有些人眼睛周圍尤其明顯黝黑，像“熊貓眼”一樣，

這主要是由於肝功能受損，導致黑色素生成增多所致。

雙手肝掌

有蜘蛛痣

再給您介紹兩個詞——肝掌和蜘蛛痣。肝掌主要表現為雙手手掌兩側的大、小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑塊，色如朱砂，但掌心顏色正常，壓之褪色。這種改變是慢性肝損傷的特有表現，可以在各種原因的慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者身上見到。

蜘蛛痣顧名思義形態像蜘蛛一樣，中間一個稍隆起的紅斑，向周圍放射出許多細小的紅絲（即擴張的毛細血管）。不僅面部會出現，還常見於頸部、上肢、前胸、後背、手部等部位。檢查時用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網”即可褪色，去除壓力後又會出現。大約有70%-80%的肝硬化患者都會出現此症狀，

在一些脂肪肝患者身上也可以看到。但是，閆傑主任醫師也特別指出，蜘蛛痣的出現，在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標誌，但並不具有特異性。維生素B缺乏、類風濕關節炎患者，以及少數健康人也可見到蜘蛛痣。

眼白髮黃

皮膚黃染

人的鞏膜（眼白）或皮膚發黃，醫學術語稱為黃疸。黃疸是由於體內膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。患者出現黃疸後，會表現為眼白髮黃、皮膚黃染，小便顏色加深如隔夜濃茶一般。

肝硬化患者半數以上可出現這種體征，這是由於肝硬化時膽汁不能正常排出，血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現，均提示肝細胞有破壞，應引起重視。

當然，如果您的身體出現了以上這些症狀，並不表示一定得了肝病，只是需要引起警惕，及時到醫院進一步檢查、明確診斷，以免耽誤病情。

專業審核：閆傑主任醫師

北京地壇醫院

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當然，如果您的身體出現了以上這些症狀，並不表示一定得了肝病，只是需要引起警惕，及時到醫院進一步檢查、明確診斷，以免耽誤病情。

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